OMS publică lista bacteriilor pentru care sunt necesare urgent noi antibiotice

27 februarie 2017 Geneva

OMS publică lista bacteriilor pentru care sunt necesare urgent noi antibiotice

OMS-Geneva a publicat pentru prima dată lista de “prioritate a agenților patogeni” rezistenți la antibiotice- un catalog cu 12 familii de bacterii care prezintă cel mai mare pericol pentru sănătatea umană.

Lista a fost întocmită într-o încercare de a ghida si de a promova cercetarea si dezvoltarea de noi antibiotice, ca parte a eforturilor OMS de a atenționa creșterea la nivel global a rezisenței la antibiotice.

Lista evidențiază în special pericolul bacteriilor gram-negative care sunt rezistente la mai multe antibiotice. Aceste bacterii au dezvoltat abilități de a găsi noi modalități de a rezista tratmentului și pot trece prin materialul genetic,  ceea ce  permite și altor bacterii să devină la fel rezistente la medicamente.

“Această listă este un instrument nou pentru a se asigura că cercetarea și dezvoltarea răspund nevoilor urgente a sănătății publice” spune Dr. Marie-Paule Kieny, director adjunct general al OMS pentru sistemele de sănătate și inovare. “Rezistența la antibiotice este în creștere, iar opțiunile de tratament se epuizează rapid. Dacă lăsăm aceasta doar pe forțele pieței, noile antibiotice urgent necesare nu vor fi elaborate la timp”

Lista OMS este împărțită în trei categorii în funcție de urgența necesității de antibiotice: de prioritate critică, mare și medie.

Grupul cel mai critic include bacterii rezistente la mai multe medicamente ce prezintă o amenințare deosebită în spitale, casele de îngrijire medicală, și în rindul pacienților a căror îngrijire necesită dispozitive, cum ar fi dispozitive pentru ventilare artificială, catetere vasculare. Aici se includ Acinetobacter, Pseudomonas și diverse Enterobacteriaceae (inclusiv Klebsiella, E. coli, Serratia, și Proteus). Ele pot provoca infecții grave și deseori mortale, cum ar fi infecțiile transmise prin sînge și pneumoniile.

Aceste bacterii au devenit rezistente la un număr mare de antibiotice, inclusiv carbapeneme și cefalosporinele de generația a treia - cele mai bune antibiotice disponibile pentru tratarea bacteriilor rezistente la mai multe medicamente.

Al doilea și al treilea grup ce se includ în categorii de prioritate înaltă și medie- conțin alte bacterii cu rezistență crescută la medicamente, care provoacă mai multe boli comune,  cum ar fi gonoreea și intoxicațiile alimentare cauzate de salmonela.

G20 experți  în domeniul sănătății se vor întîlni săptămîna aceasta la Berlin. Mr Hermann Grohe, Ministrul Federal al Sănătății din Germania spune: “Noi avem nevoie de antibiotice eficiente pentru sistemele noastre de sănătate”. Trebuie să luăm măsuri comune astăzi pentru un viitor mai sănătos. Prin urmare, vom discuta și atrage atenția G20 pentru lupta împotriva rezistenței antimicrobiene.”

Prima listă globală a OMS a priorității agenților patogeni,   este un instrument important nou pentru a securiza și a ghida cercetarea și dezvoltarea legate de noi antibiotice.

Lista este menită să impulsioneze guvernele să pună în aplicare politici care să stimuleze știința de bază și cercetare și dezvoltare avansată de către ambele agenții finanțate din fonduri publice și să investească în sectorul privat pentru descoperirea de noi antbiotice. Aceasta va oferi orientări de noi initiative de cercetare și dezvoltare, cum ar fi OMS/Inițiativa Medicamente pentru Boli Neglijate (Drugs for Neglected Diseases initiative (DNDi) ),  Parteneriat Global al cercetării și dezvoltării antibioticelor (Global Antibiotic R&D Partnership ) care sunt angajate în dezvoltarea non-profit de noi antibiotice.

Tuberculoza - a cărei rezistență la tratamentul tradițional a fost în creștere în ultimii ani - nu a fost inclusă în listă, deoarece este vizat de către alte programe. Alte bacterii care nu au fost incluse, cum ar fi streptococul A și B și chlamidia, au nivel scăzut de rezistență la tratamente existente și nu prezintă în prezent o amenințare pentru sănătatea publică.

Lista a fost dezvoltată în colaborare cu Departamentul Bolilor Infecțioase din Tubingen, Germania, utilizînd o tehnică de analiză a deciziilor în baza mai multor criterii,  examinată de un grup de experți internaționali. Criteriile de selectare a patogenilor din listă au fost : cît de periculoase sunt infecțiile pe care le provoacă, dacă tratamentul lor necesită spitalizare  de lungă durată, cît de frecvent infecțiile sunt rezistente la antibioticele existente atunci cînd oamenii din comunitate se contaminează, cît de ușor se răspîndesc între animale, de la animale la om și de la om la om, dacă acestea pot fi prevenite (prin igienă bună și vaccinare), cît de multe opțiuni de tratament ramîn, și dacă noi antibiotice pentru tratamentul lor sunt deja în curs de dezvoltare.

“Antibioticele noi care vizează această listă de prioritate a agenților patogeni vor contribui la reducerea deceselor din întreaga lume datorate infecțiilor rezistente”, spune profesorul Evelina Tacconelli, șef al Departamentului Boli Infecțioase de la Universitatea din Tubingen și colaborator major al dezvoltării listei. Așteptarea de durată va cauza probleme de sănătate publică și un impact dramatic asupra îngrijirii pacientului.

Cu toate că cercetarea și dezvoltarea sunt vitale, singure ele nu pot rezolva problema. Petru a rezolva problema  rezistenței, trebuie să existe deasemenea o mai bună prevenire a infecțiilor și utilizare rațională a antibioticelor la oameni și animale, precurm și utilizarea ratională a oricăror noi antibiotice, care sunt dezvoltate în viitor.

Lista OMS de prioritate a agenților patogeni pentru cercetare și dezvoltare de noi antibiotice

Prioritatea 1: Critică

  1. Acinetobacter baumanii, rezistente la carbapeneme.
  2. Pseudomonas aeruginosa, rezistente la carbapeneme
  3. Enterobacteriacee, rezistente la carbapeneme, producătoare de ESBL

Prioritatea 2 : Mare

  1. Enterococcus faecium, rezistente la vancomicină
  2. Staphylococcus aureus, rezistente la meticillin, rezistente intermediar la vancomicină
  3. Helicobacter pylori, rezistente la claritromicină
  4. Campylobacter spp., rezistente la fluorochinolone
  5. Salmonellae, rezistente la fluorochinolone
  6. Neisseria gonorrhoeae, rezistente la cefalosporine, rezistente la fluorochinolone

Prioritatea 3 : Medie

  1. Streptococcus pneumoniae, nu sunt sensibile la peniciline
  2. Haemophilus influenzae, rezistente la ampicilina
  3. Shigella spp., rezistente la fluorochinolone

Referință
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2017/bacteria-antibiotics-needed/en

Noutăţi

12
ian
2018

AMDM face totalurile primului an de implementare a proiectului Twinning

18
dec
2017

Preţurile de producător la medicamente, în scădere

29
noi
2017

Circa 360 de medicamente au fost înregistrate cu preţuri de producător noi

Development and support SEMSEO

(c) 2015. Agenţia Medicamentului şi Dispozitivelor Medicale