Friday, February 23, 2024
No menu items!

Tulburarea bipolară

Tulburarea bipolară, cunoscută anterior sub denumirea de depresie maniacale, este o afecțiune care vă afectează starea de spirit, care poate oscila de la o extremă la alta.

Persoanele cu tulburare bipolară au perioade sau episoade de:

 depresie – senzație foarte scăzută și letargică
 manie – senzație foarte mare și hiperactivă (mania mai puțin severă este cunoscută sub numele de hipomanie)

Simptomele tulburării bipolare depind de starea de spirit pe care o experimentați. Spre deosebire de simplele schimbări de dispoziție, fiecare episod extrem de tulburare bipolară poate dura câteva săptămâni (sau chiar mai mult), iar unii oameni ar putea să nu experimenteze o dispoziție „normală” foarte des.

Depresie

Este posibil să fiți inițial diagnosticat cu depresie clinică înainte de a avea un viitor episod maniacal (uneori ani mai târziu), după care ați putea fi diagnosticat cu tulburare bipolară.

În timpul unui episod de depresie, este posibil să aveți sentimente copleșitoare de inutilitate, care pot duce la gânduri de sinucidere.

Dacă vă simțiți sinucigași sau aveți simptome depresive severe, contactați medicul de familie, coordonatorul de îngrijire sau serviciile locale de urgență pentru sănătate mintală cât mai curând posibil.

Dacă doriți să vorbiți cu cineva în mod confidențial, sunați gratuit pe samariteni la 116 123. Puteți vorbi cu ei 24 de ore pe zi, 7 zile pe săptămână.

Manie

În timpul unei faze maniacale a tulburării bipolare, s-ar putea să vă simțiți foarte fericit și să aveți multă energie, planuri și idei ambițioase. Este posibil să cheltuiți sume mari de bani pe lucruri pe care nu le puteți permite și pe care nu le-ați dori în mod normal.

A nu avea chef să mănânce sau să doarmă, să vorbești repede și să te enervez ușor sunt, de asemenea, caracteristici comune ale acestei faze.

S-ar putea să vă simțiți foarte creativ și să vedeți faza maniacală a bipolarului ca pe o experiență pozitivă. Cu toate acestea, puteți experimenta și simptome de psihoză, în care vedeți sau auziți lucruri care nu există sau vă convingeți de lucruri care nu sunt adevărate.

Trăiește cu tulburare bipolară

Fazele înalte și scăzute ale tulburării bipolare sunt adesea atât de extreme încât interferează cu viața de zi cu zi.

Cu toate acestea, există mai multe opțiuni pentru tratarea tulburării bipolare care pot face diferența. Acestea urmăresc să controleze efectele unui episod și să ajute pe cineva cu tulburare bipolară să trăiască viața cât mai normal posibil.

Următoarele opțiuni de tratament sunt disponibile:

 medicamente pentru prevenirea episoadelor de manie, hipomanie (manie mai puțin severă) și depresie - acestea sunt cunoscute ca stabilizatori ai dispoziției și sunt luate în fiecare zi pe termen lung
 medicamente pentru a trata principalele simptome de depresie și manie atunci când acestea apar
 învățând să recunoască declanșatorii și semnele unui episod de depresie sau manie
 tratament psihologic – cum ar fi terapia vorbită, care vă poate ajuta să faceți față depresiei și oferă sfaturi despre cum să vă îmbunătățiți relațiile
 sfaturi privind stilul de viață – cum ar fi să faci exerciții fizice regulate, să planifici activități care îți plac și care să-ți dea un sentiment de realizare, precum și sfaturi pentru a-ți îmbunătăți dieta și a dormi mai mult

Se crede că utilizarea unei combinații de diferite metode de tratament este cea mai bună modalitate de a controla tulburarea bipolară.

Ajutor și consiliere pentru persoanele cu o afecțiune pe termen lung sau pentru îngrijitorii lor sunt, de asemenea, disponibile de la organizații caritabile, grupuri de sprijin și asociații.

Aceasta include sfaturi de auto-ajutorare și autogestionare și învățarea de a face față aspectelor practice ale unei afecțiuni pe termen lung.

Tulburarea bipolară și sarcina

Tulburarea bipolară, ca toate celelalte probleme de sănătate mintală, se poate agrava în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ajutor de specialitate este disponibil dacă aveți nevoie.

Ce cauzează tulburarea bipolară?

Cauza exactă a tulburării bipolare este necunoscută, deși se crede că o serie de lucruri pot declanșa un episod. Se crede că stresul extrem, problemele copleșitoare și evenimentele care schimbă viața, precum și factorii genetici și chimici contribuie.

Cine este afectat?

Tulburarea bipolară este destul de comună și unul din 100 de adulți va fi diagnosticat cu această afecțiune la un moment dat în viață.

Tulburarea bipolară poate apărea la orice vârstă, deși se dezvoltă adesea între 15 și 19 ani și se dezvoltă rar după 40 de ani. Bărbații și femeile din toate mediile au la fel de probabil să dezvolte tulburare bipolară.

Modelul schimbărilor de dispoziție în tulburarea bipolară variază foarte mult între oameni. De exemplu, unii oameni au doar câteva episoade bipolare în timpul vieții și sunt stabili între ele, în timp ce alții au multe episoade.

Simptome

Tulburarea bipolară se caracterizează prin schimbări extreme de dispoziție. Acestea pot varia de la maxime extreme (manie) la minime extreme (depresie).

Episoadele de manie și depresie durează adesea câteva săptămâni sau luni.

Depresie

În timpul unei perioade de depresie, simptomele dumneavoastră pot include:

 te simți trist, fără speranță sau iritabil de cele mai multe ori
 lipsit de energie
 dificultăți de concentrare și de amintire a lucrurilor
 pierderea interesului pentru activitățile de zi cu zi
 sentimente de gol sau inutilitate
 sentimente de vinovăție și disperare
 simțindu-te pesimist cu privire la orice
 îndoială de sine
 fiind delirant, având halucinații și gândire tulburată sau ilogică
 lipsa poftei de mâncare
 dificultăți de somn
 trezit devreme
 gândurile de sinucidere

Manie

Faza maniacale a tulburării bipolare poate include:

 te simti foarte fericit, bucuros sau nespus de bucuros
 vorbind foarte repede
 senzație plină de energie
 sentimentul de auto-important
 simțindu-te plin de idei noi grozave și având planuri importante
 fiind ușor distras
 fiind uşor iritat sau agitat
 fiind delirant, având halucinații și gândire tulburată sau ilogică
 nu simt chef de somn
 nu mănânc
 a face lucruri care au adesea consecințe dezastruoase – cum ar fi cheltuirea unor sume mari de bani pe articole scumpe și uneori inaccesibile
 luând decizii sau spunând lucruri care sunt în afara caracterului și pe care alții le consideră riscante sau dăunătoare

Tipare de depresie și manie

Dacă aveți tulburare bipolară, este posibil să aveți episoade de depresie mai regulat decât episoade de manie sau invers.

Între episoadele de depresie și manie, s-ar putea să aveți uneori perioade în care aveți o dispoziție „normală”.

Tiparele nu sunt întotdeauna aceleași și unii oameni pot experimenta:

 ciclism rapid – în cazul în care o persoană cu tulburare bipolară trece în mod repetat de la o fază ridicată la o fază joasă, fără a avea o perioadă „normală” între ele
 stare mixtă – în care o persoană cu tulburare bipolară experimentează împreună simptome de depresie și manie; de exemplu, hiperactivitate cu o dispoziție depresivă

Dacă schimbările de dispoziție durează mult timp, dar nu sunt suficient de severe pentru a fi clasificate drept tulburare bipolară, este posibil să fiți diagnosticat cu ciclotimie (o formă ușoară de tulburare bipolară).

Trăiește cu tulburare bipolară

Tulburarea bipolară este o condiție de extreme. O persoană cu această afecțiune poate să nu știe că se află în faza maniacală.

După ce episodul se termină, ei pot fi șocați de comportamentul lor. Cu toate acestea, la momentul respectiv, ei pot crede că alți oameni sunt negativi sau inutil.

Unele persoane cu tulburare bipolară au episoade mai frecvente și mai severe decât altele. Natura extremă a stării înseamnă că rămânerea la un loc de muncă poate fi dificilă și relațiile pot deveni tensionate. Există, de asemenea, un risc crescut de sinucidere.

În timpul episoadelor de manie și depresie, cineva cu tulburare bipolară poate experimenta senzații ciudate, cum ar fi să vadă, să audă sau să mirosi lucruri care nu există (halucinații).

Ei pot crede, de asemenea, lucruri care par iraționale altor oameni (deliruri). Aceste tipuri de simptome sunt cunoscute sub denumirea de psihoză sau episod psihotic.

Cauze

Cauza exactă a tulburării bipolare este necunoscută. Experții cred că există o serie de factori care lucrează împreună pentru a face ca o persoană să dezvolte această afecțiune.

Acestea sunt considerate a fi o combinație complexă de factori fizici, de mediu și sociali.

Dezechilibru chimic în creier

Se crede că tulburarea bipolară este rezultatul dezechilibrelor chimice din creier.

Substanțele chimice responsabile de controlul funcțiilor creierului se numesc neurotransmițători și includ noradrenalina, serotonina și dopamina.

Există unele dovezi că, dacă există un dezechilibru în nivelurile unuia sau mai multor neurotransmițători, o persoană poate dezvolta unele simptome de tulburare bipolară.

De exemplu, există dovezi că episoadele de manie pot apărea atunci când nivelurile de noradrenalină sunt prea mari, iar episoadele de depresie pot fi rezultatul că nivelul noradrenalinei devine prea scăzut.

Genetica

De asemenea, se crede că tulburarea bipolară este legată de genetică, deoarece boala pare să apară în familii. Membrii familiei unei persoane cu afecțiune au un risc crescut de a o dezvolta ei înșiși.

Cu toate acestea, nicio genă nu este responsabilă pentru tulburarea bipolară. În schimb, se crede că o serie de factori genetici și de mediu acționează ca factori declanșatori.

Declanșatoare

O circumstanță sau o situație stresantă declanșează adesea simptomele tulburării bipolare. Exemple de declanșatori stresanți includ:

 ruperea unei relații
 abuz fizic, sexual sau emoțional
 decesul unui membru apropiat al familiei sau al unei persoane dragi

Aceste tipuri de evenimente care schimbă viața pot provoca episoade de depresie în orice moment al vieții unei persoane.

Tulburarea bipolară poate fi declanșată și de:

 boala fizica
 tulburări de somn
 probleme copleșitoare din viața de zi cu zi – cum ar fi probleme cu banii, munca sau relațiile

Diagnostic

Dacă medicul dumneavoastră de familie crede că ați putea avea tulburare bipolară, de obicei vă va trimite la un psihiatru (un specialist în sănătate mintală calificat medical).

Dacă boala dumneavoastră vă expune riscul de a vă răni, medicul dumneavoastră va aranja imediat o programare.

Evaluare de specialitate

Vei fi evaluat de psihiatru la programare. Vă vor pune câteva întrebări pentru a determina dacă aveți tulburare bipolară. Dacă o faci, ei vor decide ce tratamente sunt cele mai potrivite.

În timpul evaluării, veți fi întrebat despre simptomele dumneavoastră și când le-ați experimentat pentru prima dată. Psihiatrul vă va întreba, de asemenea, cum vă simțiți înainte și în timpul unui episod de manie sau depresie și dacă aveți gânduri despre a vă răni.

Psihiatrul va dori, de asemenea, să știe despre antecedentele dumneavoastră medicale și despre istoricul familial, în special dacă vreuna dintre rudele dumneavoastră a avut tulburare bipolară.

Dacă altcineva din familia ta are această boală, psihiatrul poate dori să vorbească cu el. Cu toate acestea, vă vor cere acordul înainte de a face acest lucru.

Alte analize

În funcție de simptomele dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie și de teste pentru a vedea dacă aveți o problemă fizică, cum ar fi o tiroidă subactivă sau o tiroidă hiperactivă.

Dacă aveți tulburare bipolară, va trebui să vă vizitați în mod regulat medicul de familie pentru un control de sănătate fizică.

Tratament

Tratamentul tulburării bipolare are ca scop reducerea severității și a numărului de episoade de depresie și manie pentru a permite o viață cât mai normală.
Opțiuni de tratament pentru tulburarea bipolară

Dacă o persoană nu este tratată, episoadele de manie bipolară pot dura între trei și șase luni. Episoadele de depresie tind să dureze mai mult, între șase și 12 luni.

Cu toate acestea, cu un tratament eficient, episoadele se ameliorează de obicei în aproximativ trei luni.

Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară pot fi tratate folosind o combinație de diferite tratamente. Acestea pot include unul sau mai multe dintre următoarele:

 medicamente pentru prevenirea episoadelor de manie, hipomanie (manie mai puțin severă) și depresie - acestea sunt cunoscute ca stabilizatori ai dispoziției și sunt luate în fiecare zi pe termen lung
 medicamente pentru a trata principalele simptome de depresie și manie atunci când acestea apar
 învățând să recunoască declanșatorii și semnele unui episod de depresie sau manie
 tratament psihologic – cum ar fi terapiile vorbite, care vă ajută să faceți față depresiei și oferă sfaturi despre cum să îmbunătățiți relațiile
 sfaturi privind stilul de viață – cum ar fi să faci exerciții fizice regulate, să planifici activități care îți plac, care să-ți dea un sentiment de realizare și sfaturi pentru a-ți îmbunătăți dieta și a dormi mai mult

Majoritatea persoanelor cu tulburare bipolară pot primi cea mai mare parte a tratamentului fără a fi nevoie să rămână în spital.

Cu toate acestea, poate fi nevoie de tratament în spital dacă simptomele dumneavoastră sunt severe sau dacă sunteți tratat conform Legii privind sănătatea mintală, deoarece există pericolul să vă autovătămați sau să vă răniți pe alții.

În unele circumstanțe, ai putea avea tratament într-un spital de zi și ai putea să te întorci acasă noaptea.

Medicament

Sunt disponibile mai multe medicamente pentru a ajuta la stabilizarea schimbărilor de dispoziție. Acestea sunt denumite în mod obișnuit stabilizatori de dispoziție și includ:

 carbonat de litiu
 medicamente anticonvulsivante
 medicamente antipsihotice

Dacă luați deja medicamente pentru tulburarea bipolară și dezvoltați depresie, medicul dumneavoastră va verifica dacă luați doza corectă. Dacă nu ești, o vor schimba.

Episoadele de depresie sunt tratate ușor diferit în tulburarea bipolară, deoarece utilizarea numai a antidepresivelor poate duce la o recădere hipomaniacă.

Majoritatea ghidurilor sugerează că depresia în tulburarea bipolară poate fi tratată doar cu un stabilizator de dispoziție. Cu toate acestea, antidepresivele sunt utilizate în mod obișnuit alături de un stabilizator de dispoziție sau un antipsihotic.

Dacă medicul dumneavoastră de familie sau psihiatru vă recomandă să încetați să luați medicamente pentru tulburarea bipolară, doza trebuie redusă treptat timp de cel puțin patru săptămâni și până la trei luni dacă luați un antipsihotic sau litiu.

Dacă trebuie să încetați să luați litiu din orice motiv, consultați medicul de familie pentru a lua în schimb un antipsihotic sau valproat.

Carbonat de litiu

Carbonatul de litiu (denumit adesea doar litiu) este medicamentul cel mai frecvent utilizat pentru a trata tulburarea bipolară.

Litiul este o metodă de tratament pe termen lung a episoadelor de manie, hipomanie și depresie. De obicei, este prescris timp de cel puțin șase luni.

Dacă vi se prescrie litiu, respectați doza prescrisă și nu încetați brusc să o luați (cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune acest lucru).

Pentru ca litiul să fie eficient, doza trebuie să fie corectă. Dacă este incorect, este posibil să aveți reacții adverse, cum ar fi diaree și vărsături. Cu toate acestea, spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse în timp ce luați litiu.

Veți avea nevoie de analize regulate de sânge cel puțin o dată la trei luni în timp ce luați litiu. Acest lucru este pentru a vă asigura că nivelurile de litiu nu sunt prea mari sau prea scăzute.

Funcția rinichilor și a tiroidei vor trebui, de asemenea, verificate la fiecare două până la trei luni dacă doza de litiu este ajustată și la fiecare 12 luni în toate celelalte cazuri.

În timp ce luați litiu, evitați să utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, cu excepția cazului în care sunt prescrise de medicul dumneavoastră de familie.

Litiul și medicamentul antipsihotic aripiprazol sunt în prezent singurele medicamente autorizate pentru utilizare la adolescenții cu tulburare bipolară care au vârsta de 13 ani sau peste.

Probleme de dezvoltare, cum ar fi abilități intelectuale scăzute, vorbire și înțelegere slabă, probleme de memorie, tulburări din spectrul autist și întârzierea mersului și a vorbirii.

Aflați mai multe despre riscurile medicamentelor cu valproat în timpul sarcinii

La femei, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze valporat dacă nu există nicio alternativă sau dacă ați fost evaluată și este puțin probabil să veți răspunde la alte tratamente, deși va trebui să verifice dacă utilizați o contracepție de încredere și să vă sfătuiască cu privire la riscurile de a lua medicamentul în timpul sarcinii.

Dacă vi se prescrie valproat, va trebui să vizitați medicul de familie pentru a avea o hemoleucogramă atunci când începeți tratamentul și apoi din nou șase luni mai târziu.

Carbamazepină

Carbamazepina este de obicei prescrisă numai la sfatul unui expert în tulburarea bipolară. Pentru început, doza va fi mică și apoi va crește treptat.

Progresul dumneavoastră va fi monitorizat cu atenție dacă luați alte medicamente, inclusiv pilula contraceptivă.

Testele de sânge pentru a vă verifica funcția hepatică și renală vor fi efectuate atunci când începeți să luați carbamazepină și din nou după șase luni.

De asemenea, va trebui să faceți o hemoleucogramă la început și după șase luni și este posibil să vi se monitorizeze greutatea și înălțimea.

Lamotrigină

Dacă vi se prescrie lamotrigină, veți începe de obicei o doză mică, care va fi crescută treptat.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă luați lamotrigină și dezvoltați o erupție cutanată. Va trebui să faceți un control anual de sănătate, dar de obicei nu sunt necesare alte teste.

Femeile care iau pilula contraceptivă ar trebui să discute cu medicul de familie despre luarea unei alte metode de contracepție.
Medicamente antipsihotice

Medicamentele antipsihotice sunt uneori prescrise pentru a trata episoadele de manie sau hipomanie. Medicamentele antipsihotice includ:

 aripiprazol
 olanzapină
 quetiapină
 risperidonă

Ele pot fi, de asemenea, utilizate ca stabilizatori de dispoziție pe termen lung. Quetiapina poate fi utilizată și pentru depresia bipolară pe termen lung.

Medicamentele antipsihotice pot fi deosebit de utile dacă simptomele sunt severe sau comportamentul este perturbat. Deoarece antipsihoticele pot provoca reacții adverse – cum ar fi vedere încețoșată, gură uscată, constipație și creștere în greutate – doza inițială va fi de obicei mică.

Dacă vi se prescrie un medicament antipsihotic, va trebui să faceți controale regulate de sănătate cel puțin o dată la trei luni, dar posibil mai des, mai ales dacă aveți diabet. Dacă simptomele nu se ameliorează, vi se pot oferi și litiu și valproat.

Aripiprazolul este, de asemenea, recomandat de Institutul Național pentru Sănătate și Îngrijire Excelență (NICE) ca o opțiune pentru tratarea episoadelor maniacale moderate până la severe la adolescenții cu tulburare bipolară.
Ciclism rapid

Vi se poate prescrie o combinație de litiu și valproat dacă experimentați ciclism rapid (în care treceți rapid de la maxime la minime, fără o perioadă „normală” între ele).

Dacă acest lucru nu ajută, vi se poate oferi litiu singur sau o combinație de litiu, valproat și lamotrigină.

Cu toate acestea, de obicei nu vi se va prescrie un antidepresiv decât dacă un expert în tulburare bipolară v-a recomandat.

Învățați să recunoașteți factorii declanșatori

Dacă aveți tulburare bipolară, puteți învăța să recunoașteți semnele de avertizare ale unui episod de manie sau depresie care se apropie.

Un lucrător comunitar în domeniul sănătății mintale, cum ar fi o asistentă de psihiatrie, vă poate ajuta să identificați primele semne de recidivă din istoricul dumneavoastră.

Acest lucru nu va împiedica apariția episodului, dar vă va permite să obțineți ajutor la timp.

Acest lucru poate însemna să faceți unele modificări ale tratamentului dvs., poate prin adăugarea unui antidepresiv sau medicament antipsihotic la medicamentul de stabilizare a dispoziției pe care îl luați deja. Medicul dumneavoastră de familie sau specialistul vă poate sfătui în acest sens.

Tratament psihologic

Unii oameni consideră că tratamentul psihologic este util atunci când este utilizat împreună cu medicamentele între episoadele de manie sau depresie. Aceasta poate include:

 psihoeducație – pentru a afla mai multe despre tulburarea bipolară
 terapia cognitiv-comportamentală (CBT) – aceasta este cea mai utilă atunci când se tratează depresia
 terapia de familie – un tip de psihoterapie care se concentrează pe relațiile de familie (cum ar fi căsătoria) și încurajează pe toți cei din familie sau relație să lucreze împreună pentru a îmbunătăți sănătatea mintală

Tratamentul psihologic constă de obicei în aproximativ 16 ședințe. Fiecare sesiune durează o oră și se desfășoară pe o perioadă de șase până la nouă luni.

Medicamente anticonvulsivante

Medicamentele anticonvulsivante includ:

 valproat
 carbamazepină
 lamotrigină

Aceste medicamente sunt uneori folosite pentru a trata episoadele de manie. Sunt, de asemenea, stabilizatori ai dispoziției pe termen lung.

Medicamentele anticonvulsivante sunt adesea folosite pentru a trata epilepsia, dar sunt eficiente și în tratarea tulburării bipolare.

Poate fi utilizat un singur medicament anticonvulsivant sau pot fi utilizați în combinație cu litiu atunci când afecțiunea nu răspunde la litiu de la sine.
Valproat

Valproatul nu este de obicei prescris femeilor aflate la vârsta fertilă, deoarece există un risc de defecte fizice la bebeluși, cum ar fi spina bifida, anomalii ale inimii și buză despicată.

Probleme de dezvoltare, cum ar fi abilități intelectuale scăzute, vorbire și înțelegere slabă, probleme de memorie, tulburări din spectrul autist și întârzierea mersului și a vorbirii.

Aflați mai multe despre riscurile medicamentelor cu valproat în timpul sarcinii

La femei, medicul dumneavoastră poate decide să utilizeze valporat dacă nu există nicio alternativă sau dacă ați fost evaluată și este puțin probabil să veți răspunde la alte tratamente, deși va trebui să verifice dacă utilizați o contracepție de încredere și să vă sfătuiască cu privire la riscurile de a lua medicamentul în timpul sarcinii.

Dacă vi se prescrie valproat, va trebui să vizitați medicul de familie pentru a avea o hemoleucogramă atunci când începeți tratamentul și apoi din nou șase luni mai târziu.
Carbamazepină

Carbamazepina este de obicei prescrisă numai la sfatul unui expert în tulburarea bipolară. Pentru început, doza va fi mică și apoi va crește treptat.

Progresul dumneavoastră va fi monitorizat cu atenție dacă luați alte medicamente, inclusiv pilula contraceptivă.

Testele de sânge pentru a vă verifica funcția hepatică și renală vor fi efectuate atunci când începeți să luați carbamazepină și din nou după șase luni.

De asemenea, va trebui să faceți o hemoleucogramă la început și după șase luni și este posibil să vi se monitorizeze greutatea și înălțimea.

Lamotrigină

Dacă vi se prescrie lamotrigină, veți începe de obicei o doză mică, care va fi crescută treptat.

Consultați imediat medicul dumneavoastră dacă luați lamotrigină și dezvoltați o erupție cutanată. Va trebui să faceți un control anual de sănătate, dar de obicei nu sunt necesare alte teste.

Femeile care iau pilula contraceptivă ar trebui să discute cu medicul de familie despre luarea unei alte metode de contracepție.
Medicamente antipsihotice

Medicamentele antipsihotice sunt uneori prescrise pentru a trata episoadele de manie sau hipomanie. Medicamentele antipsihotice includ:

 aripiprazol
 olanzapină
 quetiapină
 risperidonă

Ele pot fi, de asemenea, utilizate ca stabilizatori de dispoziție pe termen lung. Quetiapina poate fi utilizată și pentru depresia bipolară pe termen lung.

Medicamentele antipsihotice pot fi deosebit de utile dacă simptomele sunt severe sau comportamentul este perturbat. Deoarece antipsihoticele pot provoca reacții adverse – cum ar fi vedere încețoșată, gură uscată, constipație și creștere în greutate – doza inițială va fi de obicei mică.

Dacă vi se prescrie un medicament antipsihotic, va trebui să faceți controale regulate de sănătate cel puțin o dată la trei luni, dar posibil mai des, mai ales dacă aveți diabet. Dacă simptomele nu se ameliorează, vi se pot oferi și litiu și valproat.

Aripiprazolul este, de asemenea, recomandat de Institutul Național pentru Sănătate și Îngrijire Excelență (NICE) ca o opțiune pentru tratarea episoadelor maniacale moderate până la severe la adolescenții cu tulburare bipolară.


Ciclism rapid

Vi se poate prescrie o combinație de litiu și valproat dacă experimentați ciclism rapid (în care treceți rapid de la maxime la minime, fără o perioadă „normală” între ele).

Dacă acest lucru nu ajută, vi se poate oferi litiu singur sau o combinație de litiu, valproat și lamotrigină.

Cu toate acestea, de obicei nu vi se va prescrie un antidepresiv decât dacă un expert în tulburare bipolară v-a recomandat.


Învățați să recunoașteți factorii declanșatori

Dacă aveți tulburare bipolară, puteți învăța să recunoașteți semnele de avertizare ale unui episod de manie sau depresie care se apropie.

Un lucrător comunitar în domeniul sănătății mintale, cum ar fi o asistentă de psihiatrie, vă poate ajuta să identificați primele semne de recidivă din istoricul dumneavoastră.

Acest lucru nu va împiedica apariția episodului, dar vă va permite să obțineți ajutor la timp.

Acest lucru poate însemna să faceți unele modificări ale tratamentului dvs., poate prin adăugarea unui antidepresiv sau medicament antipsihotic la medicamentul de stabilizare a dispoziției pe care îl luați deja. Medicul dumneavoastră de familie sau specialistul vă poate sfătui în acest sens.
Tratament psihologic

Unii oameni consideră că tratamentul psihologic este util atunci când este utilizat împreună cu medicamentele între episoadele de manie sau depresie. Aceasta poate include:

 psihoeducație – pentru a afla mai multe despre tulburarea bipolară
 terapia cognitiv-comportamentală (CBT) – aceasta este cea mai utilă atunci când se tratează depresia
 terapia de familie – un tip de psihoterapie care se concentrează pe relațiile de familie (cum ar fi căsătoria) și încurajează pe toți cei din familie sau relație să lucreze împreună pentru a îmbunătăți sănătatea mintală

Tratamentul psihologic constă de obicei în aproximativ 16 ședințe. Fiecare sesiune durează o oră și se desfășoară pe o perioadă de șase până la nouă luni.

RELATED ARTICLES
- Advertisment -

Most Popular

Recent Comments

Consultații medicale online

X