Extracția molarilor de minte, sau al treilea molari, este una dintre cele mai frecvente proceduri dentare.
Molarii de minte cresc în partea din spate a maxilarului, adânc în gură, și sunt ultimii dinți care au erupt. Majoritatea oamenilor au patru molari de minte, câte unul pe fiecare parte a maxilarului superior și inferior.
De regulă, molarii de minte erup la vârsta de 18-25 de ani. Până în acest moment, restul 28 de dinți adulți și-au luat de obicei poziția normală, astfel încât molarii de minte de multe ori nu au suficient spațiu.
Din cauza lipsei de spațiu, molarii de minte taie uneori în unghi sau sunt afișați doar parțial deasupra mucoasei. Un molar de minte crescut în acest mod se numeste impactat.
Ar trebui să faceți o programare la medicul dentist dacă aveți dureri severe sau disconfort în jurul molarilor e minte. Medicul dentist vă va examina dinții și va decide dacă trebuie să fie extrași. Ca și în cazul oricărei alte probleme dentare, este important să vă consultați cât mai curând posibil, mai degrabă decât să așteptați următorul control regulat.
Dinții sunt îndepărtați după anestezie locală, astfel încât să vă simțiți cât mai confortabil în timpul manipulării. Durata eliminării poate varia. În unele cazuri durează doar câteva minute, în timp ce în altele poate dura 20 de minute sau mai mult.
După îndepărtarea molarilor de minte, puteți experimenta disconfort atât în gură, cât și în exterior. Primele trei zile sunt de obicei cele mai grele, dar recuperarea completă poate dura până la două săptămâni.
Ca orice altă operație, extracția molarilor de minte vine cu anumite riscuri. Acestea includ infecția și vindecarea lentă, care sunt mai probabile dacă fumați în timpul recuperării. O altă posibilă complicație este osteita alveolară („alveola uscată”), însoțită de durere surdă la nivelul gingiilor sau maxilarului și, uneori, un miros sau gust neplăcut care emană din alveola goală a dintelui. Este mai probabil să dezvolți o alveoliă uscată dacă nu urmați instrucțiunile de îngrijire postoperatorie date de medicul dentist.
Există, de asemenea, un risc mic de afectare a nervilor, care poate provoca simptome precum durere sau furnicături și amorțeală a limbii, a buzei inferioare, a bărbiei, a dinților și a gingiilor. Acest lucru este de obicei temporar, dar în unele cazuri poate fi ireversibil.
Când poate fi îndepărtat un molar de minte?
Molarii de minte impactați sau parțial erupți pot cauza probleme. Particulele de alimente și bacteriile se pot acumula în jurul marginii unei măsea de minte, ducând la formarea plăcii.
Dacă placa nu este îndepărtată, aceasta poate provoca o serie de complicații:
•carii (carii dentare) – formate atunci când placa începe să distrugă suprafața dintelui. Când cariile progresează, lasă carii (găuri) în dinte, care pot deteriora dinții adiacenți;
•parodontita – se dezvoltă atunci când placa eliberează toxine (otrăvuri) care vă irită gingiile, făcându-le să devină roșii, umflate și dureroase. Parodontita poate afecta, de asemenea, dinții adiacenți și osul din jurul molarului de minte;
•pericoronita – când placa determină infecția țesuturilor moi din jurul dintelui;
•paniculită – infecție a obrazului, limbii sau gâtului cu bacterii;
•osteomielita – inflamație a maxilarului;
•abces – când se formează puroi în molarului de minte sau în țesuturile din jur ca urmare a unei infecții bacteriene
•chisturi și excrescențe benigne – în cazuri foarte rare, se formează un chist (umflare plină cu lichid) pe un molar de minte impactat.
Multe dintre aceste probleme sunt tratate cu antibiotice și apă de gură antiseptică, așa că îndepărtarea unui moș de minte este recomandată doar atunci când alte metode au eșuat.
De regulă, molarii de minte impactați care nu provoacă probleme nu trebuie îndepărtați, deoarece această procedură prezintă riscuri de complicații, iar beneficiul ei nu a fost dovedit. Îndepărtarea molarilor de minte este necesară numai atunci când erup incorect și provoacă îngrijorare.
Este posibil să observați că este ceva în neregulă cu molarul de minte. Acest lucru, de exemplu, poate fi semnalat de durerea în profunzimea gurii. Dacă se întâmplă acest lucru, contactați medicul dentist.
Cu toate acestea, în unele cazuri, molarii de minte trebuie îndepărtați, chiar dacă nu vă provoacă probleme. Acest lucru poate fi detectat doar în timpul controalelor regulate la dentist. Dacă medicul dentist decide că molarii de minte trebuie îndepărtați, de obicei va face o radiografie. Așa că își va face o idee mai bună despre poziția dinților tăi.
Cum se îndepărtează un molar de minte?
Înainte de a vă îndepărta molarii de minte, vi se va administra o injecție de anestezic local pentru a reduce sensibilitatea la dinte și zona înconjurătoare. Dacă sunteți foarte îngrijorat înainte de procedură, medicul dentist vă poate administra un sedativ pentru a vă ajuta să vă relaxați. Anestezia este necesară doar în cazuri rare. În acest caz, extracția dintelui se va face în spital, dar vă puteți întoarce acasă în aceeași zi.
Dacă dintele nu a erupt, se va face o mică incizie în gingie pentru a-l accesa. Un mic segment de os care acoperă dintele poate fi, de asemenea, necesar să fie îndepărtat. Pentru a facilita îndepărtarea unui dinte printr-o incizie, acesta poate fi tăiat în bucăți mici.
Înainte ca dintele să fie îndepărtat, veți simți o oarecare presiune, deoarece medicul va trebui să extindă alveola dintelui, slăbind-o. Operația de îndepărtare a unui molar de minte ar trebui să fie nedureroasă, deoarece zona va fi amorțită. Cu toate acestea, dacă simțiți durere în timpul procedurii, spuneți-i stomatologului, astfel încât să vă puteți injecta o altă injecție cu medicamente pentru durere.
Dacă ați avut o incizie în gingii, pot fi plasate suturi absorbabile pentru a închide incizia. Medicul dumneavoastră vă va spune cât timp vor dura dizolvarea cusăturilor (de obicei 7-10 zile).
Stomatologul poate plasa o bucată de tifon peste locul de extracție și vă poate cere să apăsați pe ea cu maxilarul bine închis timp de până la o oră. Acest lucru este necesar pentru ca într-o alveola goală să se formeze un cheag de sânge. Cheagurile de sânge fac parte din procesul de vindecare, încercați să nu le atingeți.
În unele cazuri, dacă dezvoltați inflamație, vi se pot prescrie antibiotice.
În timpul zilei după îndepărtarea molarilor de minte nu se recomandă:
• să clătiți gura cu lichid;
• să bea alcool și să fumeaze;
•consumul de lichide fierbinți, cum ar fi ceaiul sau supa;
•muncă fizică grea.
Recuperare după extracția molarilor de minte
Recuperarea completă după o extracție a unui molar de minte poate dura până la două săptămâni. În acest timp, este posibil să aveți următoarele simptome:
•umflarea din cauza inflamației în gură și pe obraji – va fi deosebit de puternică în primele zile, dar va trece treptat; umflarea poate fi redusă cu o compresă de țesut rece pe față;
•maxilar inactiv, dureros – acest lucru ar trebui să treacă în 7-10 zile; pielea din jurul maxilarului poate fi, de asemenea, învinețită timp de până la două săptămâni;
•durerea – va fi mai puternică dacă procedura a fost dificilă;
•gust neplăcut în gură;
•furnicături sau amorțeli ale feței, buzelor sau limbii (deși acest lucru este rar).
Puteți face următoarele pentru a ajuta la ameliorarea durerii și pentru a vă ajuta să vă vindecați gingiile:
•luați un analgezic, cum ar fi paracetamol sau ibuprofen (asigurați-vă că citiți și urmați instrucțiunile de dozare ale producătorului);
•evitați activitatea fizică intensă și sportul timp de câteva zile;
•folosește o pernă suplimentară pentru a-ți susține capul noaptea;
•în timpul zilei, evitați să vă clătiți gura, să scuipi, să beți băuturi calde sau orice poate disloca cheagurile de sânge formate în alveola goală a dintelui, deoarece acestea ajută la vindecare;
•nu beți alcool și nu fumați;
•mâncați alimente moi sau lichide timp de câteva zile și mestecați cu alți dinți;
•umeziți ușor locul extracției dentare cu o apă de gură antiseptică la o zi după procedură, repetați acest lucru în mod regulat timp de câteva zile.
Ar trebui să spuneți imediat dentistului dacă aveți sângerări abundente, dureri severe sau orice alte simptome neobișnuite.
De regulă, după îndepărtarea unui molar de minte, se recomandă să luați concediu medical pentru o zi sau două. Dacă a fost utilizat un anestezic local în timpul procedurii, puteți conduce imediat după procedură, dar ar trebui să vă abțineți de la conducere timp de cel puțin o zi dacă ați fost sedat și timp de două zile dacă procedura a fost efectuată sub anestezie generală.
După îndepărtarea molarului de minte, umflarea și vânătăile dispar, iar gura și fața ar trebui să revină la aspectul lor normal. În general, ar trebui să vă puteți peria dinții în mod normal la câteva zile după procedură. Asigurați-vă că finalizați cursul de antibiotice prescris pentru dvs. Vi se poate cere să veniți pentru un control la aproximativ o săptămână după procedură. În acest moment, ochiurile rămase pot fi îndepărtate.
Complicații la îndepărtarea unui molar de minte
Ca orice altă procedură, extracția molarilor de minte vine cu anumite riscuri. Cu toate acestea, aceste riscuri sunt în general mici. Contactați medicul dentist dacă observați semne de infecție după procedură sau dacă aveți sângerare abundentă de la locul extracției.
Alveolia uscată (osteita alveolară) este una dintre cele mai frecvente complicații în îndepărtarea unui moș de minte. Apare atunci când un cheag de sânge nu se formează într-o alveola goală sau este deplasat sau dispare. Acest lucru se poate întâmpla la 3-5 zile după operație.
O priză uscată provoacă dureri sau pulsații în gingie sau maxilar, care pot fi severe. Un miros sau un gust neplăcut poate proveni și de la o alveola dentară goală. Dacă te uiți într-o alveola goală, vei vedea os, nu un cheag de sânge.
Este mai probabil să dezvolți un alveoli uscat dacă:
•nu urmați instrucțiunile medicului stomatolog după extracția dintelui;
•fumați;
•ați avut o priză uscată înainte;
•ai peste 25 de ani;
•procedura de îndepărtare a fost complicată.
Dacă bănuiți că aveți o priză uscată, contactați medicul dentist sau chirurgul. Va îndepărta orice materie străină din alveole sau o va închide cu o compresă medicinală, care trebuie îndepărtată și înlocuită regulat până la vindecarea completă.
Leziunea unui nerv numit nervul trigemen este o altă posibilă complicație a extracției molari de minte, deși este mult mai puțin frecventă. Pot exista dureri, furnicături și amorțeală la nivelul limbii, buzei inferioare, bărbiei, dinților și gingiilor. În cele mai multe cazuri, daunele sunt temporare și se rezolvă în câteva săptămâni sau luni. Cu toate acestea, dacă nervul este grav afectat, acesta poate fi ireversibil.
Leziunile nervoase pot interfera cu viața normală, făcând activități precum mâncatul sau băutul dificile și dureroase. Când un molar de minte este îndepărtat, se vor lua toate măsurile de precauție pentru a preveni afectarea nervilor și veți fi informat cu privire la riscul de complicații înainte de începerea procedurii.
