Friday, February 23, 2024
No menu items!
HomeUtilAfecțiuniDermatita de contact

Dermatita de contact

Dermatita de contact este o inflamație a pielii rezultată în urma contactului cu anumite substanțe.

Dermatita de contact este mai frecventă la femei, afectând aproximativ una din cinci femei la un moment dat. Acest lucru se poate datora faptului că femeile sunt expuse la mai mulți iritanti care pot provoca dermatită de contact. Dermatita de contact se poate dezvolta la orice vârstă și oricine o poate face.

Odată cu dezvoltarea dermatitei de contact, pielea devine mai roșie, mâncărime și descuamată. Uneori există o senzație de arsură și durere acută. Suprafețele pielii pot forma vezicule, deveni uscate și crăpate. Cel mai adesea, dermatita de contact se dezvoltă pe mâini, dar poate afecta și alte părți ale corpului.

Tipuri de dermatite

Dermatita este denumirea colectivă pentru un grup de afecțiuni ale pielii caracterizate prin piele uscată, mâncărime și descuamată. Există diferite tipuri de dermatită, inclusiv:

  • dermatita atopică este adesea moștenită și este asociată cu alte boli precum astmul bronșic și febra fânului;
  • eczema numulară apare de obicei la adulți și provoacă leziuni cutanate rotunde sau ovale;
  • eczemă varicoasă care afectează picioarele, de obicei în jurul venelor varicoase (vene umflate și mărite).

Dacă puteți evita expunerea la iritanți și alergeni care provoacă dermatită de contact, afecțiunea se va rezolva de la sine. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil, prin urmare, tratamentul este prescris folosind produse pentru a înmuia pielea și a ameliora iritația. Balsamurile pentru piele reduc pierderea de umiditate a pielii. Corticosteroizii pot fi utilizați pentru ameliorarea simptomelor severe.

Tratamentul îmbunătățește aproape întotdeauna cursul dermatitei de contact, iar în doi din cinci oameni scapă complet de simptome. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea complicații care pot interfera cu o viață normală.

Simptomele dermatitei de contact

Dermatita de contact apare cel mai adesea pe pielea mâinilor și a feței. În funcție de cauză, simptomele dermatitei pot varia. În cazul dermatitei de contact cauzate atât de iritanți, cât și de alergeni, pe piele pot fi observate următoarele simptome:

  • roşeaţă;
  • inflamaţie;
  • formarea de bule;
  • uscăciune;
  • îngroșare (îngroșare);
  • apariția fisurilor.

Dermatită simplă de contact

Dermatita simplă de contact se dezvoltă atunci când pielea este expusă la diverși factori: fizici, chimici, mecanici, care au un efect iritant direct. Simptomele apar în 48 de ore de la contactul cu iritantul.

Iritanții severi pot provoca imediat o reacție a pielii. Cei mai obișnuiți iritanți, cum ar fi săpunurile și detergenții, pot necesita un contact frecvent și regulat înainte de a provoca leziuni ale pielii. Simptomele sunt observate numai pe zona de piele care a fost în contact direct cu iritantul.

Dermatită alergică de contact

Dermatita alergică apare la câteva zile după contactul pielii cu alergenul. Cel mai adesea, simptomele apar pe zona pielii care a intrat în contact cu alergenul. De exemplu, dacă sunteți alergic la fardul de ochi sau fardul de obraz, simptomele vor apărea pe pleoape sau obraji. Cu toate acestea, în unele cazuri, simptomele se pot răspândi în alte zone ale pielii.

Cauzele dermatitei de contact

Dermatita de contact apare atunci când pielea reacționează la o substanță.

Ar putea fi:

  • iritant – o substanță care dăunează pielii;
  • un alergen este o substanță care provoacă un răspuns imunitar excesiv în organism.

Dermatita de contact simplă se dezvoltă atunci când pielea intră în contact direct cu un iritant. Iritantul dăunează stratului superior al pielii, provocând roșeață, mâncărime, arsuri sau o senzație de durere ascuțită. Dermatita de contact simplă poate apărea la contactul frecvent cu un iritant ușor, cum ar fi săpunul sau un agent de curățare. În același timp, pentru dezvoltarea acestei dermatite, poate fi suficient un singur contact pe termen scurt cu un iritant puternic.

Cei care suferă de dermatită atopică prezintă un risc crescut de dermatită de contact. Exemple de iritanți obișnuiți:

  • produse de curățare și săpun;
  • dezinfectanți și agenți bactericizi;
  • agenți de aromatizare și stabilizatori pentru îngrijirea personală și cosmetice;
  • solvenți;
  • uleiuri pentru mașini;
  • substanțe chimice, cum ar fi dezinfectanții;
  • acizi și alcalii;
  • ciment;
  • pulberi și pulberi;
  • apă, în special dură sau foarte clorurată;
  • praf;
  • Pământ;
  • unele plante, precum clematida, eleborul și speciile de muștar.

Dacă munca dumneavoastră implică iritanți sau condiții de umiditate ridicată, aveți un risc crescut de dermatită de contact. Dacă dermatita de contact este cauzată de substanța cu care lucrați, aceasta se numește dermatită profesională. Acest tip de dermatită este mai frecventă în următoarele profesii:

  • curățenie și îngrijitori;
  • lucrători din industria alimentară;
  • coafor si cosmetologi;
  • muncitori de animale (pescari, fermieri);
  • ingineri și constructori;
  • profesioniști din domeniul sănătății (inclusiv stomatologi și medici veterinari);
  • tipografi și artiști.

Dacă aveți deja dermatită de contact, simptomele se pot agrava din cauza următorilor factori:

  • căldură;
  • rece;
  • frecare (contact strâns cu un iritant);
  • umiditate scăzută (aer uscat).

Toate acestea cresc riscul apariției simptomelor în dermatita de contact simplă.

Dermatita alergică de contact apare atunci când intri în contact cu un alergen care declanșează o reacție neobișnuită în sistemul tău imunitar. Sistemul imunitar este apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și bolilor. În timpul unei reacții alergice, sistemul imunitar poate ataca celulele și țesuturile sănătoase. Acest lucru face ca pielea să devină dureroasă și inflamată.

Când intri pentru prima dată în contact cu un alergen de un tip sau altul, corpul tău devine sensibil la acesta. Contactul repetat este necesar pentru dezvoltarea unei reacții alergice. Apoi, pe piele apare o erupție roșie cu mâncărime. Alergenii comuni care pot provoca dermatită de contact includ:

  • metale precum nichelul sau cobaltul în bijuterii;
  • produse cosmetice, cum ar fi parfumul, vopseaua de păr și lacul de unghii;
  • conservanți adăugați la anumite medicamente (inclusiv creme medicamentoase);
  • cauciuc, inclusiv latex – un tip de cauciuc natural;
  • textile, în special coloranții și rășinile pe care le conțin;
  • adezivi puternici, cum ar fi epoxidici;
  • unele plante precum crizantema, narcisa, lalea și primula;
  • unele medicamente topice (care sunt aplicate direct pe piele), cum ar fi corticosteroizii topici și antibioticele topice.

Diagnosticul dermatitei de contact

Pentru a diagnostica dermatita de contact, examinarea pielii este esențială, împreună cu informații despre când au început simptomele și cu ce substanțe ai intrat în contact. Dacă medicul dumneavoastră v-a diagnosticat cu dermatită de contact, va încerca să determine ce cauzează simptomele. Dacă a fost posibilă identificarea alergenului sau iritantului, riscul de exacerbări repetate poate fi redus.

Medicul vă va revizui istoricul medical, vă va pune întrebări despre stilul de viață și activitățile dvs. pentru a determina ce factori vă cauzează simptomele. De asemenea, el poate întreba dacă aveți antecedente familiale de dermatită sau eczeme.

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră nu puteți identifica alergenul sau iritantul care vă cauzează dermatita de contact, este posibil să fiți îndrumat pentru evaluări suplimentare de către un dermatolog (un medic specializat în tratarea afecțiunilor pielii). De asemenea, este necesară consultarea unui specialist în absența efectului tratamentului.

Teste cutanate de aplicare (patchwork).

Cel mai bun mod de a testa o reacție alergenă este cu un test de plasture pe piele. În timpul studiului, pe piele sunt aplicate doze ultra-scăzute de alergeni cunoscuți. Alergenii sunt fixați pe spate cu o bandă specială hipoalergenică. Uneori sunt purtate pe umăr.

După 2 zile, bandajele sunt îndepărtate și pielea este examinată pentru o reacție alergică. Poate fi necesar să reexaminați după 4 până la 6 zile, deoarece în majoritatea cazurilor dermatita alergică de contact nu apare imediat.

Se efectuează un test cutanat deschis pentru a identifica posibili iritanti. În acest test, substanța este aplicată pe pielea antebrațului sau a cotului și lăsată deschisă. Medicul dumneavoastră vă va examina pielea pentru o reacție imediat după aplicarea iritantului și apoi din nou câteva zile mai târziu.

În unele cazuri, se folosește așa-numitul test deschis multiplu, în special pentru a evalua reacția la produse cosmetice. Într-un test deschis multiplu, substanța este aplicată pe aceeași zonă a pielii de 2 ori pe zi timp de 5-10 zile pentru a determina reacția pielii. Această metodă este utilă în special pentru autoadministrarea acasă pentru a vedea dacă aveți o reacție la produsele cosmetice vechi sau noi.

Tratamentul dermatitei de contact

Simptomele dermatitei de contact răspund bine la tratament. În unele cazuri, este posibil ca cursul bolii să fie mai blând, uneori complet vindecat. După tratament, cel puțin opt din zece persoane au ameliorarea simptomelor.

Există mai multe modalități de a trata dermatita de contact, inclusiv:

  • prevenirea contactului cu un factor care provoacă simptomele bolii;
  • balsam de piele;
  • corticosteroizi topici (pentru simptome acute);
  • corticosteroizi în interior (cu simptome acute severe).

Aceste tratamente sunt descrise mai jos.

Scapa de cauza dermatitei

Unul dintre cei mai importanți pași în tratarea dermatitei de contact este identificarea alergenului sau iritantului și evitarea contactului cu acesta. În acest caz, veți putea scăpa cu siguranță de simptome. Eliminarea contactului cu alergenii sau iritanții nu este întotdeauna ușoară. Medicul dumneavoastră de familie sau dermatologul (specialist în piele) poate lucra cu dumneavoastră pentru a găsi modalități de a minimiza expunerea la aceste substanțe.

Dacă întâmpinați iritanți la locul de muncă, purtați echipament de protecție adecvat pentru a minimiza contactul. Raportați-vă boala superiorilor, astfel încât să se poată lua măsuri pentru a evita contactul cu iritanții pe cât posibil.

În cazuri rare, dermatita de contact poate fi cauzată de nichel. Această substanță se găsește în cantități mici în linte, nuci și ovăz. Există unele dovezi că persoanele care sunt hipersensibile la nichel se pot simți mai bine dacă își reduc aportul de alimente care îl conțin. Consultați un dermatolog înainte de a face modificări în dieta dvs.

Folosirea balsamului de piele

Aceste produse catifeleaza si netezesc pielea, iar aceasta ramane supla si hidratata. Cu dermatita de contact, pielea se usucă și crapă, așa că este necesar să o hidratați. Mijloacele de înmuiere a pielii nu permit umezelii să se evapore din straturile de suprafață și o hidratează. Acţionează ca o barieră de protecţie pentru a menţine umezeala înăuntru şi iritanţii în afara.

Există diferite tipuri de balsam de piele. După ce ai încercat câteva dintre ele, o poți alege pe cea perfectă pentru tine. De asemenea, vi se pot prescrie mai multe produse de balsam pentru piele simultan, cum ar fi:

  • unguent pentru pielea foarte uscată;
  • cremă sau loțiune pentru pielea mai puțin uscată;
  • mijloace pentru față și mâini;
  • produs pentru corp;
  • un emolient care trebuie folosit în loc de săpun;
  • un emolient de adăugat la baie sau de utilizat la duș.

Diferența dintre loțiune, cremă și unguent este conținutul de ulei. Unguentele au cel mai mare conținut de ulei, așa că pot fi destul de grase, dar sunt cele mai eficiente în hidratarea pielii. Lotiunile au un continut mai mic de ulei, deci nu sunt la fel de grase, dar au un efect mai putin hidratant. Crema este o opțiune intermediară. Pentru unele persoane, balsamurile de piele pot provoca iritații. În acest caz, cereți farmacistului sau medicului dumneavoastră să vă prescrie un alt remediu.

Emolienții trebuie aplicați frecvent și în cantități mari. Mulți oameni consideră că este mai convenabil să păstreze o rezervă separată de fonduri acasă și la serviciu sau la școală. Cum se utilizează cremele hidratante:

  • folosiți o sumă mare de fonduri;
  • aplicați-l pe piele în direcția creșterii părului;
  • nu frecați produsul în piele;
  • pentru tenul foarte uscat, aplica produsul la fiecare 3-4 ore;
  • după baie sau duș, uscați ușor pielea și apoi aplicați produsul imediat când pielea este încă umedă;
  • nu folosiți balsamurile altor persoane.

Cremele și loțiunile sunt de obicei excelente pentru zonele roșii și plângătoare ale pielii. Unguentele sunt mai potrivite pentru pielea uscată. Cu toate acestea, deoarece sunt mai grase, este posibil să nu vă placă felul în care afectează aspectul. Dacă trebuie să intrați în contact cu iritanti la locul de muncă, aplicați regulat emolienți în timpul și după muncă.

Pielea cu dermatită de contact este hipersensibilă. De asemenea, balsamurile de piele în sine pot provoca o reacție, în special unele dintre ingredientele lor (arome și alți aditivi).Dacă aveți o reacție a pielii, nu mai utilizați acest produs și consultați un medic care vă va recomanda un alt produs.

Corticosteroizi topici

Dacă pielea dumneavoastră este foarte roșie, inflamată și dureroasă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie corticosteroizi topici (care sunt aplicați direct pe piele). Corticosteroizii ameliorează rapid inflamația. Corticosteroizii sunt un tip de medicament care conține hormoni. Hormonii sunt un grup de substanțe chimice puternice care afectează organismul în moduri diferite.

S-ar putea să vă îngrijoreze să luați produse cu steroizi. Cu toate acestea, corticosteroizii nu sunt la fel cu steroizii anabolizanți, care sunt uneori folosiți de culturisti și sportivi. Dacă urmați instrucțiunile farmacistului sau ale medicului dumneavoastră, corticosteroizii sunt unul dintre cele mai sigure și mai eficiente tratamente pentru dermatita de contact.

În funcție de severitatea dermatitei de contact și de localizarea zonei afectate, vi se pot prescrie corticosteroizi topici de diferite concentrații. Vi se poate atribui:

  • un corticosteroid activ sau foarte activ pe termen scurt pentru dermatita de contact severă;
  • corticosteroizi cu activitate scăzută sau moderată în dermatita ușoară;
  • corticosteroizi cu potență scăzută sau moderată pentru față, organele genitale sau pliurile articulațiilor (de exemplu, coate), deoarece pielea este mai subțire în aceste zone;
  • un corticosteroid topic activ sau foarte activ pentru mâini și picioare, deoarece pielea este mai groasă acolo.

Corticosteroizii se aplică într-un strat subțire pe întreaga zonă afectată. Urmați instrucțiunile de utilizare a corticosteroidului imprimate pe prospect, cu excepția cazului în care medicul dermatolog vă solicită altfel. Inserarea vă va spune cât să aplicați. Dacă dermatita de contact se agravează, nu utilizați corticosteroizi mai mult de două ori pe zi. În cele mai multe cazuri, este suficient să le aplicați o dată pe zi.

Corticosteroizii topici pot provoca arsuri ușoare sau usturime atunci când sunt utilizați. Efectele secundare ale corticosteroizilor topici cu utilizare pe termen lung includ:

  • subțierea pielii, în special în curba cotului sau a genunchiului;
  • telangiectazie (dilatarea vaselor mici sub formă de pete roșii-albăstrui), în special pe obraji;
  • acnee (cosuri).

Tablete cu corticosteroizi

Dacă dermatita de contact se aprinde, dacă acoperă o suprafață mare a pielii, un dermatolog vă poate prescrie comprimate cu corticosteroizi. Vi se poate administra prednison timp de 5 până la 7 zile. În funcție de eficacitatea sa, doza de prednisolon poate fi redusă treptat în 3-4 săptămâni.

Dacă corticosteroizii sub formă de tablete sunt luați frecvent sau pentru o perioadă lungă de timp, poate provoca o serie de reacții adverse, inclusiv:

  • modificarea ratei de creștere (dacă copilul ia pastile);
  • hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
  • osteoporoza (fragilitate osoasa);
  • inflamația mucoasei gastrice.

Prin urmare, comprimatele cu corticosteroizi sunt prescrise doar ca ultimă soluție, după consultarea unui dermatolog, atunci când alte metode de tratament nu sunt eficiente.

Tratament complementar pentru dermatita de contact

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele tratamente:

  • fototerapie – iradierea leziunii cutanate cu lumină ultravioletă – aceasta poate fi ultravioletă-A sau ultravioletă-B, cu posibila utilizare a medicamentelor care cresc sensibilitatea pielii la lumină;
  • luarea de medicamente imunosupresoare în plus față de administrarea de corticosteroizi – medicamentele imunosupresoare îți suprimă sistemul imunitar (apărarea naturală a organismului);
  • alitretinoin (din aprilie 2014)

Alitretinoin (comercializat sub numele de marcă Toctino) este un medicament utilizat pentru dermatita severă, pe termen lung, pe mâini, care nu a răspuns la alte tratamente. Tratamentul cu alitretinoină se efectuează sub supravegherea unui dermatolog și este prescris persoanelor cu vârsta peste 18 ani.

Alitretinoina este un tip de medicament numit retinoid. Retinoizii ameliorează iritația și mâncărimea asociate cu dermatita (eczema). Nu trebuie luat în timpul sarcinii, deoarece poate provoca malformații congenitale severe. Nici femeile care alăptează nu ar trebui să ia alitretinoină, deoarece poate trece în laptele matern și poate dăuna copilului. Din cauza riscului de malformații congenitale, acest medicament nu este indicat femeilor aflate la vârsta fertilă.

Reacții adverse tipice atunci când luați alitretinoină:

  • durere de cap;
  • gura și ochii uscati;
  • o scădere a numărului de celule roșii din sânge (anemie);
  • creșterea nivelului sanguin al substanțelor grase numite colesterol și trigliceride;
  • dureri articulare sau musculare.

În cazuri rare, alitretinoina provoacă următoarele reacții adverse: sângerări nazale, tulburări de vedere, cum ar fi vederea încețoșată. Dacă aveți tulburări de vedere, încetați imediat să luați medicamentul și contactați medicul dermatolog.

Există, de asemenea, rapoarte că atunci când iau retinoizi, care includ alitretinoina, oamenii au avut brusc dorința de a se răni sau de a se sinucide. Cu toate acestea, până în prezent, nu există dovezi că astfel de simptome apar atunci când luați alitretinoin. Poate merită să-i spuneți unui prieten apropiat sau unei rude că luați alitretinoin și să-i cereți să vă spună dacă observă o schimbare în comportamentul dvs. sau sunt îngrijorați de modul în care vă comporți. Dacă aveți îndoieli, spuneți-le dermatologului dumneavoastră.

Complicațiile dermatitei de contact

În cele mai multe cazuri, simptomele dermatitei de contact pot fi gestionate, dar uneori pot apărea complicații precum infecțiile.

Contactați medicul de familie dacă aveți simptome neobișnuite sau dacă acestea se agravează. Complicațiile infecțioase, în cele mai multe cazuri, sunt ușor de tratat cu o cură de antibiotice (medicamente pentru tratarea bolilor cauzate de bacterii).

La unele persoane, simptomele dermatitei de contact pot fi severe și durează mult timp, ceea ce face dificilă ducerea unei vieți normale. Dermatita de contact poate perturba capacitatea de lucru, poate afecta atitudinea mentală, până la dezvoltarea depresiei. Dacă simptomele vă fac foarte dificil să duceți o viață normală, trebuie să consultați un medic și să găsiți un tratament mai eficient.

Prevenirea dermatitei de contact

Cea mai bună prevenire a dermatitei de contact este evitarea contactului cu alergenii sau iritanții care vă cauzează simptomele. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Dacă nu este posibil să eliminați complet contactul cu cauza dermatitei, încercați să minimizați efectul dăunător al acesteia.

După expunerea la un alergen sau iritant, spălați zona cu apă sau spălați-o cu un înlocuitor de săpun (balsam de piele, vezi mai jos). Acest lucru trebuie făcut cât mai repede posibil.

Este posibil să doriți să purtați echipament de protecție pentru a reduce expunerea la alergeni sau iritanți. De obicei, contactul cu iritanții are loc prin mâini, astfel încât utilizarea mănușilor poate reduce probabilitatea contactului – acest lucru este ușor și eficient. Dacă și cauciucul te irită, poți purta mănuși de bumbac sub mănuși de cauciuc. Scoateți mănușile din când în când, deoarece transpirația poate agrava iritarea pielii. Dacă lucrați cu substanțe chimice, urmați instrucțiunile de sănătate și siguranță care vor indica și utiliza echipamentul de protecție recomandat.

Dacă știți că un anumit tip de cosmetice, săpun sau alt produs vă provoacă dermatită de contact, încercați să-l schimbați. Studiați-i compoziția pentru a vă asigura că noul produs nu conține iritanți sau alergeni care vă cauzează boala. Pentru a obține aceste informații, în unele cazuri poate fi necesar să contactați producătorul sau să căutați informații pe Internet.

Aplicați balsam des și în cantități mari (citiți mai multe despre tratarea dermatitei de contact). Acestea vor ajuta la evitarea uscarii pielii si vor favoriza vindecarea acesteia. Pielea vindecată poate oferi o protecție mai bună împotriva alergenilor și iritanților. Utilizați și înlocuitori emolienți de săpun, deoarece săpunul în formă solidă și lichidă usucă pielea. Acest lucru este important mai ales dacă trebuie să vă spălați frecvent mâinile la locul de muncă.

Se pot aplica creme de protecție pentru a crea o barieră împotriva iritanților. Dacă sunt utilizate corect, acestea pot ajuta la evitarea cauzelor dermatitei. Cu toate acestea, nu vă bazați exclusiv pe ele ca fiind singura formă de protecție.

Există creme speciale care trebuie aplicate la sfârșitul zilei de lucru. Datorită unor astfel de creme, simptomele dermatitei de contact pot apărea mai rar.

La ce medic ar trebui sa ma adresez pentru dermatita de contact?

Pentru a diagnostica și trata dermatita de contact, găsește un dermatolog bun, iar dacă bănuiești că reacția pielii este legată de alergii, alege un alergolog.

Previous article
Next article
RELATED ARTICLES
- Advertisment -

Most Popular

Recent Comments

Consultații medicale online

X