Encefalita transmisă de căpușe (TBE) este o boală infecțioasă virală transmisă oamenilor prin mușcătura unui mic parazit arahnid, o căpușă.
Encefalita transmisă de căpușe nu este distribuită uniform în toată țara noastră. În zonele endemice (locuri în care trăiesc purtătorii de căpușe), există o creștere a incidenței encefalitei din aprilie până în octombrie. Conform datelor Rospotrebnadzor pentru sezonul epidemiologic din 2013, au fost notate 1981 de cazuri de infecție cu encefalită transmisă de căpușe. Dintre acestea, 213 cazuri au fost înregistrate la copii. Astfel, incidența a fost de 1,4 cazuri la 100.000 de locuitori. Cel mai mare număr de cazuri în fiecare an se înregistrează în Districtul Federal Siberian. În 2013, 28 de persoane au murit din cauza encefalită transmisă de căpușe.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în lume se înregistrează anual între 10.000 și 12.000 de cazuri de TBE, însă, cel mai probabil, numărul persoanelor infectate este mult mai mare, deoarece mulți pacienți nu caută ajutor medical.
Primele simptome ale TBE sunt similare cu cele ale gripei și pot include:
- temperatură ridicată (febră);
- durere de cap;
- oboseală;
- dureri musculare.
De obicei, aceste simptome durează până la opt zile, după care majoritatea oamenilor își revin complet. Cu toate acestea, unii oameni pot dezvolta simptome mai severe cauzate de răspândirea virusului la mucoasa creierului și a măduvei spinării (meningită) sau la creier însuși (encefalită).
De regulă, în acest caz, veți avea nevoie de spitalizare. Simptomele încep de obicei să dispară treptat în câteva săptămâni, dar recuperarea completă poate dura câteva luni sau ani. Există, de asemenea, riscul de complicații cronice (vezi mai jos). Aproximativ unul din o sută de cazuri de TBE duce la deces.
Asistenta medicala in strainatate
Când călătoriți în altă țară, purtați cu dvs. o listă cu următoarele numere de telefon importante:
- serviciile locale de urgență;
- un reprezentant al operatorului dumneavoastră de turism;
- firma la care ai incheiat asigurarea de calatorie;
Dacă v-ați întors dintr-o țară în care au fost raportate cazuri de TBE și aveți simptome asemănătoare gripei, discutați cu medicul dumneavoastră. Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă ați fost mușcat de o căpușă într-o zonă cu risc ridicat și nu ați fost vaccinat împotriva TBE sau dacă aveți o erupție cutanată sau febră după mușcătură.
TBE în stadiu avansat necesită tratament spitalicesc de urgență. Sunați imediat la 03 (sau la numărul corespunzător unde vă aflați) și sunați o ambulanță dacă aveți simptome asemănătoare gripei care se agravează rapid și vă afectează starea mentală.
Căpușele trăiesc în plantații, păduri, poieni, pajiști de-a lungul râurilor, mlaștini și, de asemenea, în tufișuri. Cel mai adesea trăiesc în tufăr, de unde se pot târa cu ușurință pe hainele oamenilor care trec. Puteți să vă infectați cu TBE atunci când este mușcat de o căpușă infectată. Pe langa virus, saliva capusei contine un analgezic natural, astfel incat momentul muscaturii este de obicei imperceptibil. O căpușă te poate mușca în orice moment al anului, dar vârful de activitate al căpușelor infectate este primăvara și începutul verii.
Regiunile în care se găsesc purtători de căpușe de encefalită sunt numite endemice pentru encefalită. Verificați dacă sunteți în pericol de a contracta encefalită?
Rareori, TBE poate fi contractat și prin consumul de produse lactate și lapte nefiert de la animale infectate, în special capre.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți un TBE, va trebui să vă faceți un test de sânge sau o puncție lombară (prelevarea unei mostre de lichid cefalorahidian) pentru a confirma diagnosticul. În prezent, nu există un remediu pentru TBE, așa că tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor până când infecția dispare.
Dacă aveți simptome inițiale de TBE, va trebui să luați numai analgezice, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol, pentru a ameliora simptomele. De regulă, dacă TBE a ajuns în a doua etapă, va trebui să fii internat în spital. La spital, veți primi îngrijiri de susținere, cum ar fi îngrijire medicală, fluide intravenoase și ușurare a respirației.
Simptomele encefalitei transmise de căpușe
Aproximativ două din trei persoane infectate cu encefalită transmisă de căpușe (TBE) nu prezintă niciun simptom. Cu toate acestea, dacă aveți simptome, acestea pot fi foarte severe. În cele mai multe cazuri, simptomele TBE sunt clar împărțite în două etape.
Primul stadiu de encefalită transmisă de căpușe
Simptomele inițiale ale TBE apar de obicei la 2 până la 28 de zile după mușcătura unei căpușe infectate. Simptomele pot include:
- temperatură ridicată (febră);
- durere de cap;
- oboseală;
- dureri musculare;
- greaţă.
De obicei, aceste simptome persistă timp de una până la opt zile, după care majoritatea oamenilor își revin complet. Cu toate acestea, după până la trei săptămâni fără niciun simptom, unii oameni dezvoltă simptome mai severe.
A doua etapă a encefalitei transmise de căpușe
În a doua etapă a bolii, infecția începe să vă afecteze sistemul nervos central (creierul și măduva spinării), ceea ce poate duce la următoarele consecințe:
- meningita – inflamația membranelor creierului și măduvei spinării;
- encefalita este o inflamație a creierului.
Simptomele meningitei și encefalitei includ:
- febră bruscă;
- greață și vărsături;
- rigiditate a mușchilor gâtului (incapacitatea de a apăsa bărbia pe piept);
- durere de cap;
- schimbări de comportament, cum ar fi somnolență și dezorientare în spațiu și timp;
- convulsii (convulsii);
- fotofobie;
- tulburări de vorbire;
- modificări de personalitate și comportament;
- paralizie (imobilitatea părților corpului).
Dacă TBE a ajuns în acest stadiu, va trebui să fiți spitalizat. Ameliorarea treptată a simptomelor durează câteva săptămâni, dar recuperarea completă poate dura câteva luni sau ani, iar mai mult de unul din zece dintre cei infectați dezvoltă complicații cronice. Aproximativ unul din o sută de cazuri de infecție cu simptome este fatală. Citiți mai multe despre complicațiile encefalitei transmise de căpușe.
Complicațiile encefalitei transmise de căpușe
Potrivit unor estimări, complicațiile cronice sau ireversibile apar la mai mult de unul din zece infectați cu encefalită transmisă de căpușe.
Complicațiile posibile includ:
- tulburări de memorie;
- modificări de personalitate și comportament;
- tulburări de vorbire (afazie);
- epilepsia este o boală a creierului care provoacă convulsii regulate (convulsii);
- modificări ale stării emoționale, cum ar fi schimbări de dispoziție;
- afectarea atenției, concentrării, capacității de a planifica și rezolva probleme;
- tulburări de mișcare;
- depresie;
- oboseală (oboseală severă).
- Reabilitare pentru encefalita transmisă de căpușe
Dacă aveți aceste complicații, o serie de specialiști diferiți pot fi implicați în îngrijirea dumneavoastră în spital și după externare. Inclusiv următoarele:
- neuropsiholog – specialist în leziuni cerebrale și reabilitare după ele;
- medic de reabilitare – un specialist care ajută la depășirea dificultăților de zi cu zi, de exemplu, incapacitatea de a se îmbrăca independent sau de a merge la magazin;
- kinetoterapeut – un terapeut care folosește metode fizice, cum ar fi masajul, terapia manuală și exercițiile fizice;
- logoped – un medic care corectează vorbirea.
Înainte de a părăsi spitalul, medicul vă va oferi sfaturi detaliate privind tratamentul și recuperarea ulterioară. Dacă aveți grijă de cineva care a avut un CE, cum ar fi un soț sau un copil, ar trebui să discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală înainte de a fi externat pentru a obține sfatul de care aveți nevoie, în funcție de capacitatea dumneavoastră.
De asemenea, ar trebui să vi se furnizeze informații despre serviciile de asistență locale. Îngrijirea unei persoane cu probleme emoționale și comportamentale poate fi stresantă pentru tine, așa că este important să ai grijă de propria sănătate mentală și fizică.
Puteți obține ajutor suplimentar în lupta împotriva encefalitei transmise de căpușe și a consecințelor acesteia pe forumuri tematice și site-uri web de pe Internet.
Prevenirea encefalitei transmise de căpușe
Vă puteți reduce riscul de a face TBE vaccinându-vă și luând măsuri de precauție pentru a evita să fiți mușcat în timp ce vă aflați într-o zonă cu risc crescut de boală.
Vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe
Vaccinul TBE este recomandat pentru oricine poate fi expus riscului de a contracta TBE în timpul unei călătorii de afaceri sau călătorii. Vaccinul protejează împotriva TBE în mai mult de nouă din zece infecții.
În țara noastră, vaccinarea împotriva encefalitei transmise de căpușe se efectuează numai în funcție de indicațiile epidemice, adică în acele situații în care există o probabilitate mare de infectare: rezidenți din regiunile endemice de encefalită și persoane care vin în aceste zone din aprilie până în Octombrie. Vaccinarea nu este inclusă în lista serviciilor prestate în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie și se efectuează contra cost. Cu toate acestea, în regiunile cu o incidență ridicată a encefalitei transmise de căpușe, în cadrul diferitelor programe vizate, costul vaccinării este adesea acoperit parțial sau integral din bugetul municipal. Persoanele care călătoresc în regiuni periculoase pentru muncă sau studii sunt de obicei vaccinate pe cheltuiala instituției în care lucrează sau studiază.
Vaccinul se administrează prin injecție, pentru o protecție fiabilă sunt necesare trei vaccinări. A doua vaccinare se face la 1-3 luni după prima, a treia – la 5-12 luni după a doua.
Dacă este necesar, cursul vaccinărilor poate fi accelerat, a doua vaccinare se poate face la două săptămâni după prima. Acest curs intensiv oferă protecție pe termen scurt în cel puțin nouă din zece infecții. Dacă urmați un curs accelerat de vaccinare, a treia injecție trebuie administrată la 5 până la 12 luni după a doua dacă riscul de infecție persistă.
În plus, este recomandat să vă vaccinați o dată la trei ani pentru a prelungi protecția dacă stați într-o zonă cu risc crescut de îmbolnăvire.
Reacția la vaccinul TBE este de obicei ușoară și se rezolvă rapid, cum ar fi umflarea temporară, roșeața și durerea la locul injectării. De asemenea, puteți dezvolta o temperatură ridicată (febră) timp de una sau două zile după prima injecție.
Înainte de vaccinare, este necesar să consultați un medic (terapeut pentru adulți și pediatru pentru copii), dacă copilul are o alergie, poate fi necesar să se consulte un alergolog. Medicul va exclude posibile contraindicații pentru vaccinare, inclusiv:
- temperatură crescută a corpului, care se întâmplă adesea în cazul răcelilor acute;
- boli cronice sau tratament pe termen lung care slăbește sistemul imunitar;
- boli ale sistemului nervos central;
- sarcina sau alaptarea.
În caz de urgență, vaccinarea este posibilă chiar și în aceste cazuri sub strictă supraveghere medicală. Nu trebuie să vă vaccinați dacă ați avut vreodată o reacție alergică la ouă (deoarece vaccinul conține albuș de ou) sau la oricare dintre celelalte componente ale vaccinului.
Repelentele pentru insecte care conțin dietiltoluamidă (DEET) sunt repelente pentru insecte.
Repelentele de insecte conțin adesea substanța chimică dietiltoluamidă. Astfel de produse nu sunt recomandate pentru utilizare pe pielea sugarilor sub două luni.
Dietiltoluamida este sigură pentru copiii mai mari, adulți și femeile însărcinate dacă este utilizată strict conform instrucțiunilor producătorului:
- aplicați pe zonele deschise ale pielii;
- nu pulverizați direct pe față, aplicați produsul pe mâini, apoi aplicați-l pe față cu mișcări ușoare de bătaie;
- evitați contactul cu ochii și buzele;
- spălați-vă mâinile după aplicarea produsului;
- nu aplicați pe pielea iritată sau crăpată;
- Aplicați DEET după protecție solară, nu înainte.
Cum să evitați mușcăturile de căpușe
Chiar dacă ați fost vaccinat împotriva TBE, trebuie luate măsuri de precauție pentru a reduce riscul de a fi mușcat de căpușă, deoarece vaccinul nu garantează protecție 100%. Căpușele pot transmite și alte boli, cum ar fi boala Lyme.
Cea mai sigură modalitate de a reduce riscul de infecție cu TBE este de a încerca să evitați mușcăturile de căpușe în timp ce vă aflați într-o zonă cu risc crescut de boală:
Poartă mâneci lungi și bagă-ți pantalonii în șosete. Puteți trata, de asemenea, îmbrăcămintea cu un agent de respingere a insectelor, cum ar fi permetrina.
Purtați haine de culoare deschisă pentru a face căpușa mai ușor de observat și de scuturat.
Aplicați pe pielea expusă un repelent de insecte care conține dietiltoluamidă (DETU).
Verificați-vă regulat pentru căpușe – cel mai adesea, o căpușă poate fi găsită de-a lungul liniei părului, în spatele urechilor, pe coate, sub genunchi, în zona inghinală sau axile.
Există, de asemenea, riscul de infecție cu TBE din consumul de produse lactate sau lapte de la animale infectate, așa că evitați consumul de produse lactate și lapte nefiert în țările cu risc ridicat de infectare cu TBE.
Ce să faci dacă găsești o căpușă asupra ta
Odată ajunsă pe corp, căpușa, de regulă, se târăște de-a lungul suprafeței pielii timp de aproximativ două ore în căutarea unui loc bun pentru a mușca. În acest moment, poate fi scuturat cu ușurință. Lipită de piele, acarienul poate ajunge la dimensiunea unui boabe de cafea, iar larvele de acarien, care parazitează și pe oameni, pot fi destul de mici.
Adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil dacă ați fost mușcat de o căpușă într-o zonă cu risc ridicat și nu ați fost vaccinat împotriva TBE sau dacă aveți o erupție cutanată sau febră după mușcătură.
