Sunday, May 19, 2024
No menu items!
HomeUtilAfecțiuniHipotiroidismul (hipofunctia glandei tiroide)

Hipotiroidismul (hipofunctia glandei tiroide)

Hipotiroidismul (hipofunctia glandei tiroide) este o afecțiune a glandei tiroide, o scădere a producției de hormoni ai acesteia.

Glanda tiroidă este o glandă mică, în formă de fluture, situată în gât, în fața traheei. Funcția sa principală este de a produce hormoni care ajută la reglarea metabolismului. Acești hormoni se numesc triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). Dacă aveți o deficiență de tiroxină, multe procese vitale sunt încetinite.

Hipotiroidismul este mai frecvent la femei decât la bărbați. Poate apărea și la un copil. Aproximativ 1 copil din 3.500-4.000 se naște cu hipotiroidism – hipotiroidism congenital.

O persoană cu hipotiroidism se poate simți constant slăbită, obosită și somnoroasă, se simte adesea rece și se îngrașă treptat, deși continuă să mănânce ca de obicei. Vorbirea și mișcarea devin leneșe, temperatura corpului poate scădea ușor, iar pulsul și respirația devin mai lente. Unii oameni trăiesc cu aceste manifestări ale hipotiroidismului timp îndelungat, fără să-și dea seama că glanda lor tiroidă nu funcționează corect.

În cazuri rare, se poate dezvolta mixedemul, o formă extremă de hipotiroidism. Myxedemul se caracterizează prin dezvoltarea edemului în tot corpul: la nivelul feței, al mâinilor și picioarelor, al cavităților și organelor interne, toate celelalte simptome ale hipotiroidismului devin severe, apare insuficiența cardiacă și este posibilă coma.

Pentru a trata hipotiroidismul, este necesară terapia de substituție hormonală. De obicei, este nevoie de o viață întreagă pentru a lua pastilele, dar cu un tratament corect, este posibil să trăiți o viață plină fără să vă refuzați nimic.

Simptomele hipotiroidismului

Simptomele și manifestările hipotiroidismului sunt nespecifice, adică apar împreună cu multe alte boli. Prin urmare, poate fi dificil să suspectezi o afecțiune tiroidiană. De obicei, simptomele hipotiroidismului apar lent, iar persoana poate să nu fie conștientă de boală timp de mai mulți ani. Cele mai frecvente semne ale deficitului de hormoni tiroidieni sunt

  • Oboseală constantă;
  • Sensibilitate crescută la frig;
  • creșterea în greutate;
  • constipație;
  • depresie;
  • letargie mentală și fizică;
  • dureri și slăbiciune musculară;
  • crampe musculare;
  • piele uscată și descuamată;
  • păr și unghii casante;
  • pierderea libidoului;
  • durere, pierderea senzației și furnicături la nivelul mâinii și al degetelor (sindromul tunelului carpian);
  • menstruații neregulate sau abundente.

Hipotiroidismul este cel mai periculos la copii, care suferă de o lipsă de hormoni tiroidieni, ceea ce poate duce la întârzieri în creștere și dezvoltare mentală. Hipotiroidismul sever poate afecta, de asemenea, funcția cognitivă la vârstnici, cu reducerea memoriei și o posibilă depresie. La adolescenți, pubertatea poate începe prematur.

Dacă hipotiroidismul este lăsat netratat, pot apărea manifestări mai severe și mai rare ale bolii, cum ar fi

  • voce joasă și aspră;
  • față umflată;
  • subțierea sau dispariția sprâncenelor;
  • bătăi lente ale inimii;
  • pierderea auzului;
  • anemie (anemie).

Dacă aveți hipotiroidism și sunteți însărcinată sau intenționați să aveți un copil, spuneți-i medicului  . Acesta vă va îndruma către un endocrinolog, deoarece, dacă afecțiunea nu este tratată în timpul sarcinii, există un risc pentru sănătatea copilului.

Cauzele hipotiroidismului (insuficientei hormonilor tiroidieni)

O scădere a producției de hormoni tiroidieni poate apărea dintr-o varietate de motive. Cel mai frecvent este, de obicei, o modificare a sistemului imunitar.

Un proces autoimun. Hipotiroidismul se dezvoltă cel mai adesea deoarece sistemul imunitar, care în mod normal luptă împotriva infecțiilor din organism, începe să atace glanda tiroidă din motive necunoscute. Acest lucru face ca glanda tiroidă să fie mai puțin capabilă să facă față funcției sale și produce insuficient hormon tiroxină. Acest tip de hipotiroidism apare cel mai adesea în cazul tiroiditei autoimune (boala Hashimoto). Cauzele sale nu sunt pe deplin înțelese, dar este adesea ereditar. Tiroidita autoimună este mai frecventă la persoanele cu alte boli ale sistemului imunitar, cum ar fi diabetul de tip 1 și vitiligo (apariția unor zone albe pe piele lipsite de pigment).

Complicații după tratamentul tiroidian. Hipotiroidismul se poate dezvolta ca efect secundar sau complicație a anumitor tratamente tiroidiene, cum ar fi îndepărtarea unei secțiuni a glandei sau tratamentul cu iod radioactiv. Aceste tratamente sunt utilizate pentru hipertiroidism (când glanda tiroidă produce prea mulți hormoni) și cancerul tiroidian.

Deficitul de iod din alimentație este o cauză frecventă a hipotiroidismului în întreaga lume

Subdezvoltarea a glandei tiroide în timpul dezvoltării fetale duce la hipotiroidism congenital. Acesta este de obicei diagnosticat în timpul unei examinări de rutină a copilului după naștere.

Există o afectare a glandei pituitare, o glandă de la baza creierului care este responsabilă de reglarea glandei tiroide. Afectarea glandei pituitare este denumită hipotiroidism secundar, deoarece glanda tiroidă rămâne de obicei sănătoasă.

Infecțiile virale pot provoca hipotiroidism.

În plus, anumite medicamente pot provoca tulburări tiroidiene, cum ar fi

  • Litiul, un medicament utilizat uneori pentru a trata problemele de sănătate mintală, inclusiv depresia și tulburarea bipolară;
  • amiodarona, un medicament utilizat pentru a trata aritmiile (bătăi neregulate ale inimii);
  • Interferonii, o clasă de medicamente utilizate pentru tratarea unor tipuri de cancer și a hepatitei C.

Dacă vă îngrijorează faptul că un medicament prescris vă poate afecta nivelul hormonilor tiroidieni, consultați medicul  .

Diagnosticarea hipotiroidismului

Dacă apar simptome de hipotiroidism, ar trebui să vă consultați medicul și să vă faceți un test de sânge. Singura modalitate de a diagnostica cu exactitate problemele tiroidiene este de a face un test de sânge pentru nivelurile de hormon tireotropic (TSH) și tiroxină (T4).

Un nivel ridicat de TSH și un nivel scăzut de T4 în sânge indică hipotiroidism. Dacă nivelul TTH este ridicat și nivelul T4 este normal, înseamnă că boala se poate dezvolta în viitor. Medicul   vă poate recomanda analize de sânge regulate pentru a monitoriza apariția bolii.

Uneori, odată cu analizele de sânge se efectuează și alte teste, cum ar fi măsurarea nivelului hormonului triiodotironină (T3), dar aceasta nu este o practică standard, deoarece nivelul T3 poate fi normal chiar și în cazul hipotiroidismului sever.

Tratamentul hipotiroidismului

Hipotiroidismul este de obicei tratat cu terapie de substituție hormonală. Scopul acestui tratament este de a suplini lipsa hormonului tiroidian, tiroxina (T4), din organism. În acest scop, endocrinologul prescrie de obicei levotiroxină (L-tiroxină).

Va trebui să se facă analize de sânge regulate pentru a găsi doza corectă de L-tiroxină. Puteți începe cu o doză mică și o puteți crește treptat, în funcție de răspunsul organismului  . Unele persoane se simt mai bine la scurt timp după începerea tratamentului, altele trebuie să aștepte câteva luni.

După ce a fost găsită doza corectă, se efectuează un test de sânge pe an pentru a monitoriza nivelul de hormoni din organism. Dacă rezultatele testelor arată o scădere a activității tiroidei, dar nu există simptome sau există foarte puține simptome, este posibil să nu fie necesar niciun tratament. În acest caz, medicul   va verifica nivelul hormonilor la câteva luni și vă va prescrie levotiroxină dacă aveți simptome. Hormonii tiroidieni pot fi luați numai dacă sunt prescriși de un endocrinolog.

Cum se administrează L-tiroxina

Eficacitatea levotiroxinei depinde de administrarea altor medicamente, vitamine sau anumite alimente, așa că trebuie luată o dată pe zi cu apă, pe stomacul gol, cu 30 de minute înainte de masă. De obicei, se recomandă să luați comprimatele dimineața – acest lucru este mai fiziologic, deoarece concentrația de hormoni din organism atinge un vârf dimineața, deși unele persoane se simt mai confortabil să o facă înainte de a merge la culcare.

Dacă ați omis o doză și au trecut câteva ore de la ora obișnuită de administrare a medicamentului, trebuie să luați pastila cât mai curând posibil. Dacă a trecut mai mult timp, trebuie să săriți peste doză și să luați următoarea pastilă la ora obișnuită, cu excepția cazului în care medicul   v-a dat alte instrucțiuni. Nu trebuie să luați două doze pentru a compensa o doză uitată. Hipotiroidismul este o afecțiune cronică, astfel încât L-tiroxina trebuie, în general, să fie luată pe viață.

Efecte secundare ale L-tiroxinei

De obicei, levotiroxina nu are efecte secundare, deoarece pur și simplu reface deficitul de hormoni. Efectele secundare pot apărea doar dacă se depășește doza recomandată. Acestea includ dureri în piept, transpirație, dureri de cap, diaree și vărsături. Dacă apar simptome noi în timpul tratamentului cu levotiroxină, trebuie să îi spuneți medicului  .

Complicații ale hipotiroidismului

Fără tratamentul bolii, există riscul apariției unor complicații grave. De exemplu, hipotiroidismul crește riscul de boli cardiovasculare. Lipsa hormonului tiroidian duce la niveluri ridicate ale colesterolului din sânge, care, la rândul său, determină formarea de plăci ateromatoase pe pereții interiori ai arterelor, obstrucționând fluxul sanguin. Dacă aveți dureri în piept în timpul tratamentului pentru hipotiroidism, trebuie să vă informați medicul pentru ca acesta să poată stabili cauza și să vă prescrie un tratament, dacă este necesar.

O gușă este o mărire anormală a glandei tiroide din cauza creșterii excesive a țesuturilor. Apare atunci când organismul încearcă să stimuleze glanda tiroidă pentru a produce mai mulți hormoni.

Complicații ale hipotiroidismului în sarcină

Dacă hipotiroidismul nu este tratat în timpul sarcinii, există riscul de a dezvolta următoarele complicații

  • preeclampsie, o afecțiune periculoasă însoțită de tensiune arterială ridicată, proteine în urină și edeme la femeia însărcinată;
  • anemie la mamă;
  • hipotiroidism congenital la copil;
  • defecte congenitale;
  • hemoragie postpartum;
  • Anomalii în dezvoltarea fizică și mentală a copilului;
  • Naștere prematură sau greutate mică la naștere;
  • nașterea unui copil mort sau avort spontan.

Aceste complicații pot fi de obicei evitate dacă începeți la timp tratamentul pentru hipotiroidism, așa că trebuie să vă anunțați medicul dacă aveți hipotiroidism și sunteți însărcinată sau intenționați să aveți un copil.

Comă hipotiroidiană

În cazuri foarte rare, hipotiroidismul sever poate provoca o complicație care pune viața în pericol, numită comă hipotiroidiană. Atunci când nivelul hormonilor tiroidieni este redus sever, apar simptome precum confuzie, hipotermie (scăderea temperaturii corpului) și somnolență.

În acest caz, este necesară spitalizarea imediată. Se administrează terapie de substituție hormonală și medicație intravenoasă. În unele cazuri, sunt necesare și alte tratamente, cum ar fi un ventilator, antibiotice și steroizi (corticosteroizi).

La ce medic ar trebui să merg dacă am hipotiroidism?

Dacă suspectați simptomele hipotiroidismului, găsiți un endocrinolog bun. puteți alege o clinică de endocrinologie care vă convine pentru o examinare și un tratament complet.

Previous article
Next article
RELATED ARTICLES
- Advertisment -

Most Popular

Recent Comments

Consultații medicale online

X