Psoriazisul

Psoriazisul este o afecțiune care provoacă erupții cutanate roșii, scuamoase, keratinizate, acoperite de solzi alb-argintii.

Aceste erupții apar de obicei pe coate, genunchi, scalp și partea inferioară a spatelui, dar pot apărea oriunde altundeva. Majoritatea persoanelor au erupții mici. În unele cazuri, acestea pot fi pruriginoase sau dureroase.

În Rusia, aproximativ 1% din populație suferă de psoriazis, iar psoriazisul este adesea prezent în rândul nativilor din nordul țării. Bărbații și femeile au aceeași rată de psoriazis. Primele simptome ale psoriazisului apar adesea înainte de vârsta de 30 de ani, dar o apariție mai târzie a psoriazisului nu este neobișnuită. Severitatea psoriazisului variază foarte mult de la o persoană la alta. Unii oameni consideră că psoriazisul este doar puțin enervant, în timp ce alții consideră că este dificil să ducă o viață normală.

Psoriazisul este o afecțiune cronică care are, de obicei, perioade de remisiune – fără simptome sau cu simptome ușoare – urmate de perioade de exacerbare, când simptomele devin mai pronunțate.

Psoriazisul apare atunci când organismul accelerează reproducerea celulelor pielii. În mod normal, celulele pielii sunt produse și înlocuite la fiecare 3-4 luni, dar în psoriazis acest proces este scurtat la 3-7 zile. Rezultatul este o acumulare de celule cutanate care duce la modificările caracteristice de pe corp.

Cauzele psoriazisului nu sunt pe deplin înțelese, dar se crede că reproducerea crescută a celulelor pielii este legată de tulburări ale sistemului imunitar. Sistemul imunitar este apărarea naturală a organismului împotriva infecțiilor și a bolilor, dar la persoanele cu psoriazis acesta atacă în mod eronat celulele sănătoase ale pielii.

Psoriazisul poate fi moștenit, așa că se crede că boala are și un factor genetic. Cu toate acestea, încă nu este clar ce rol exact joacă genetica în apariția psoriazisului.

La multe persoane, simptomele psoriazisului apar sau se agravează după un anumit eveniment numit declanșator. Printre posibilii factori declanșatori ai psoriazisului se numără leziunile cutanate, infecțiile gâtului și administrarea anumitor medicamente. Boala nu este contagioasă și nu poate fi transmisă de la o persoană la alta.

Dacă bănuiți că aveți psoriazis, ar trebui să vă consultați medicul. Adesea, medicul    va putea pune un diagnostic pe baza aspectului pielii   . De obicei, un pacient este trimis la un dermatolog – un specialist în boli de piele – pentru diagnosticarea și tratamentul psoriazisului.

Deși nu există un tratament pentru psoriazis, există o serie de tratamente care pot atenua simptomele acestuia și pot îmbunătăți aspectul pielii   . În cele mai multe cazuri, se vor prescrie mai întâi tratamente topice, cum ar fi analogii de vitamina D sau corticosteroizi topici. În cele mai grave cazuri, atunci când alte tratamente nu ajută, se poate recurge la un tratament sistemic. Tratamentul sistemic reprezintă administrarea de medicamente care au un efect terapeutic asupra întregului organism, fie prin injectare, fie prin ingestie.

Pentru unii oameni, psoriazisul este doar o problemă minoră, dar uneori poate avea un impact mare asupra vieții   . De exemplu, unele persoane care suferă de psoriazis au o stimă de sine scăzută din cauza modului în care boala le afectează aspectul. Adesea, psoriazisul provoacă, de asemenea, sensibilitate dureroasă, durere și umflături ale articulațiilor și țesuturilor conjunctive. Acest lucru se numește artrită psoriazică.

Simptomele psoriazisului

În cele mai multe cazuri, psoriazisul este ciclic: la fiecare câteva săptămâni sau luni apare o acutizare, după care simptomele devin mai puțin vizibile sau dispar și intrați în remisie.

Există mai multe tipuri diferite de psoriazis. Mulți oameni au o singură formă de psoriazis, deși este posibil să aibă două tipuri diferite în același timp. Un tip se poate transforma într-un alt tip sau se poate agrava. Dacă bănuiți că aveți psoriazis, ar trebui să vă consultați medicul.

Tipuri raspindite de psoriazis

Psoriazis în plăci. Aceasta este cea mai frecventă formă de psoriazis, reprezentând aproximativ 90% din toate cazurile. Se caracterizează prin pete de piele uscată și roșie, numite plăci, care sunt acoperite de solzi alb-argintii. Acestea apar de obicei pe coate, genunchi, scalp și partea inferioară a spatelui, dar pot apărea oriunde altundeva. Plăcile pot provoca mâncărimi și/sau dureri. În cazurile severe, pielea de pe articulații se poate crăpa și sângera.

Psoriazisul seboreic poate apărea pe scalp sau pe zonele învecinate ale pielii, precum și pe spate și pe piept. Provoacă erupții cutanate roșiatice acoperite de scuame dense de culoare alb-argintie. Unele persoane consideră că acest tip de psoriazis provoacă mâncărimi foarte mari, în timp ce altele nu sunt deranjate de el. În cele mai severe cazuri, poate duce la căderea părului, cel mai adesea temporară.

Psoriazisul unghiilor. La aproximativ jumătate dintre toți pacienții cu psoriazis, boala se extinde la unghii. În cazul psoriazisului, pot apărea mici gropițe sau depresiuni în unghii, acestea își pot pierde culoarea și forma. Adesea, unghiile pot deveni libere și se pot îndepărta de patul unghial în care se află. În cazurile severe, unghiile se pot sfărâma.

În cazul psoriazisului în formă de picătură, pe piept, brațe, picioare și sub părul de pe cap apar plăci mici (mai puțin de 1 cm) în formă de picătură. Este foarte probabil ca psoriazisul în picături să dispară complet după câteva săptămâni, dar la unele persoane se transformă în psoriazis obișnuit. Acest tip de psoriazis apare uneori după o infecție streptococică în gât și este mai frecvent la copii și adolescenți.

Psoriazisul cu pliuri este atunci când sunt afectate pliurile pielii, de exemplu sub brațe, în zona inghinală, între fese sau sub sâni. Erupții mari și netede pot apărea în unele sau în toate aceste zone. Simptomele sunt exacerbate de fricțiune și transpirație și pot fi deosebit de inconfortabile pe vreme caldă.

Psoriazisul pustular

Un tip mai rar de psoriazis în care pe piele apar pustule (vezicule cu conținut purulent). Diferite tipuri de psoriazis pustular afectează diferite părți ale corpului.

Psoriazis pustular generalizat (psoriazis von Zumbusch). Pustulele apar pe o suprafață mare de piele și se dezvoltă foarte rapid. Puroiul este format din celule albe din sânge și apariția sa nu este întotdeauna legată direct de infecție. Pustulele pot să reapară ciclic la câteva zile sau săptămâni. La începutul acestor cicluri, psoriazisul von Zumbusch poate provoca febră, frisoane, pierdere în greutate și oboseală cronică.

Psoriazis palmar și plantar. Pustulele apar pe palme și pe tălpile picioarelor. Pustulele se transformă treptat în plăci rotunjite de culoare maro cu solzi care se desprind de piele. Pustulele pot să reapară la câteva zile sau săptămâni.

Acrodermatită pustulară (acropustuloză). Pustulele apar pe degete de la mâini și picioare. Pustulele se sparg apoi, lăsând zone roșii strălucitoare care pot secreta lichid sau pot fi acoperite de solzi. Poate duce la deformări dureroase ale unghiilor.

Psoriazis eritrodermic (eritrodermie psoriazică)

Psoriazisul eritrodermic este o formă rară de psoriazis care afectează practic întreaga suprafață a pielii. Provoacă mâncărimi sau arsuri severe. Psoriazisul eritrodermic poate face ca organismul    să piardă proteine și lichide. Acest lucru poate duce la alte complicații, cum ar fi infecții, deshidratare, insuficiență cardiacă, hipotermie și epuizare.

Cauzele psoriazisului

Psoriazisul apare atunci când celulele pielii se divid și se reînnoiesc mai repede decât în mod normal. Cauzele psoriazisului nu sunt complet înțelese. Organismul produce celule noi în cel mai profund strat al pielii. Aceste celule se deplasează treptat în sus. Odată ajunse la suprafață, acestea mor și se desprind. Acest proces este lent și neobservabil în cazurile normale. Celulele pielii se reînnoiesc la fiecare 3-4 săptămâni.

La persoanele cu psoriazis, acest proces durează doar 3-7 zile. Ca urmare, celulele care nu s-au dezvoltat încă pe deplin se acumulează rapid la suprafața pielii, provocând erupții cutanate roșii, descuamate și keratinizate, acoperite cu scuame albe argintii. Se crede că persoanele care suferă de psoriazis se confruntă cu schimbări mai rapide ale celulelor pielii din cauza unui sistem imunitar compromis.

Sistemul imunitar este sistemul de apărare al organismului împotriva infecțiilor. Unul dintre principalele tipuri de celule pe care le folosește sistemul imunitar se numește limfocite T.

Limfocitele T se deplasează de obicei prin corp, găsesc infecții și le combat. La persoanele cu psoriazis, acestea atacă din greșeală celulele sănătoase ale pielii. Acest lucru determină sistemul imunitar să producă mai multe limfocite T și, de asemenea, să reproducă noi celule cutanate mai repede decât de obicei.

Nu este pe deplin clar ce anume determină compromiterea sistemului imunitar, deși s-ar putea ca anumite gene și factori de mediu să joace un rol.

Psoriazisul este moștenit. Una din trei persoane cu psoriazis are o rudă apropiată care suferă de această boală. Cu toate acestea, încă nu este clar care este rolul exact al geneticii în apariția psoriazisului. Rezultatele studiului sugerează că mai multe gene pot fi responsabile pentru dezvoltarea psoriazisului. Cel mai probabil, diverse combinații de gene pot face ca o persoană să fie mai predispusă la această boală. Cu toate acestea, nu psoriazisul în sine este moștenit, ci doar predispoziția la acesta, ceea ce înseamnă că prezența acestor gene nu înseamnă că veți dezvolta neapărat boala.

Factorii declanșatori ai psoriazisului

La multe persoane, simptomele psoriazisului apar sau se agravează după un anumit eveniment numit declanșator. Dacă vă cunoașteți factorii declanșatori, acest lucru vă poate ajuta să evitați exacerbarea simptomelor. Exemple de factori declanșatori obișnuiți sunt:

• Leziuni ale pielii, cum ar fi o tăietură, o zgârietură, o mușcătură de insecte sau o arsură solară (cunoscut sub numele de fenomenul Kebner);
• abuzul de alcool;
• fumatul;
• stresul;
• modificări hormonale, în special la femei (de exemplu, în timpul pubertății și menopauzei);
• anumite medicamente, cum ar fi litiul, unele medicamente antimalarice, medicamente antiinflamatoare, inclusiv ibuprofenul, inhibitori ECA (pentru tratarea hipertensiunii arteriale) și beta-blocante (pentru tratarea insuficienței cardiace congestive);
• infecții ale gâtului – unele persoane, în special copii și tineri, dezvoltă o formă de psoriazis numită psoriazis cu picături după o infecție streptococică în gât, deși în majoritatea cazurilor psoriazisul nu apare după o infecție streptococică în gât;
• alte tulburări ale sistemului imunitar, cum ar fi HIV, care determină apariția sau agravarea psoriazisului.

Psoriazisul nu este contagios și, prin urmare, nu poate fi transmis de la o persoană la alta.

Diagnosticarea psoriazisului

De obicei, un examen extern al pielii este suficient pentru diagnosticarea psoriazisului.

În cazuri mai rare, este necesară o biopsie (o mică mostră de piele), care este trimisă apoi la un laborator pentru a fi examinată la microscop. Acest lucru permite determinarea tipului specific de psoriazis și excluderea altor afecțiuni ale pielii, cum ar fi dermatita seboreică, tetanosul cu celule scuamoase, herpes simplex chronicus și herpes zoster.

Psoriazisul este de obicei diagnosticat și tratat sub supravegherea unui dermatolog, un specialist în boli de piele. Dacă medicul    suspectează că aveți artrită psoriazică, care apare uneori ca o complicație a psoriazisului, este posibil să fiți trimis la un reumatolog. Un reumatolog este un medic specializat în artrită.

Este posibil să vi se facă analize de sânge pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi artrita reumatoidă, și să vi se facă radiografii ale articulațiilor afectate de boală.

Tratamentul psoriazisului

Psoriazisul nu poate fi vindecat complet, dar tratamentele pot reduce severitatea și frecvența exacerbărilor. De obicei, un dermatolog este responsabil pentru tratarea psoriazisului, dar poate fi consultat un reumatolog atunci când acesta afectează articulațiile. În cazul în care simptomele psoriazisului sunt severe și nu răspund bine la tratament, medicul    vă poate trimite la un spital pentru a fi internat în departamentul de dermatologie.

În funcție de tipul și severitatea psoriazisului și de zona de piele afectată, se va folosi o metodă de tratament. În cazul în care simptomele psoriazisului sunt moderate și nu cresc în intensitate, medicul poate prescrie doar un tratament topic, cum ar fi o cremă. În stadiul acut, se prescrie de obicei un tratament mai serios cu medicamente orale.

Există o gamă largă de tratamente pentru psoriazis, dar poate fi dificil să știi care este cel mai eficient. Discutați cu medicul    dacă simțiți că tratamentul nu funcționează sau dacă aveți efecte secundare neplăcute.

Există trei categorii de tratamente:

• tratament topic – cremele și unguentele sunt aplicate pe piele;
• fototerapia – pielea    este iradiată cu un anumit tip de lumină ultravioletă;
• sistemic – medicamente administrate prin injectare sau ingestie care au un efect terapeutic asupra întregului organism.

Adesea, diferitele tratamente sunt combinate. Deoarece pacienții cu psoriazis necesită un tratament pe termen lung, este logic să se întocmească un plan scris pentru manipulările medicamentoase care urmează să fie efectuate zilnic. Medicul    ar trebui să vă monitorizeze în mod regulat starea și, dacă este necesar, să vă ajusteze planul de tratament.

Tratament local pentru psoriazis

De obicei, psoriazisul ușor până la moderat este tratat mai întâi local. Prin această metodă de tratament, se aplică pe piele creme și unguente. Pentru unele persoane, acest lucru este suficient pentru a controla boala. Dacă aveți psoriazis la nivelul scalpului, poate fi indicată o combinație de șampon și unguent.

Corticosteroizii topici sunt adesea utilizați pentru a trata psoriazisul ușor până la moderat de diferite localizări pe corp. Corticosteroizii ajută la reducerea inflamației. Acest lucru încetinește diviziunea celulelor pielii și ameliorează mâncărimea. Corticosteroizii topici sunt clasificați în funcție de puterea lor, de la ușoară la foarte puternică. Există diferiți corticosteroizi care diferă în ceea ce privește puterea lor.

Folosiți corticosteroizi topici numai cu aprobarea medicului   . Corticosteroizii topici mai puternici se eliberează pe bază de prescripție medicală și ar trebui să fie utilizați numai pe zone mici de piele sau pe plăci deosebit de dense. Utilizarea excesivă a corticosteroizilor topici poate duce la subțierea pielii.

Analogii vitaminei D sub formă de cremă sunt adesea utilizați împreună cu sau în locul corticosteroizilor topici pentru psoriazisul ușor până la moderat al extremităților, al corpului și al scalpului. Aceștia inhibă reproducerea celulelor pielii. De asemenea, au efecte antiinflamatorii. Analogii vitaminei D includ, de exemplu, calcipotriol și calcitriol. Dacă nu depășiți doza recomandată, aceștia nu au aproape niciun efect secundar.

Inhibitorii de calcineurină, cum ar fi tacrolimus și pimecrolimus, sunt medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar și ajută la reducerea inflamației. Acestea sunt uneori utilizate pentru a trata psoriazisul în zonele sensibile ale pielii (scalp, organele genitale și pliurile pielii) atunci când corticosteroizii topici s-au dovedit ineficienți.

Aceste medicamente pot provoca la început iritații ale pielii sau o senzație de arsură sau mâncărime, dar acestea dispar de obicei în decurs de o săptămână.

Gudronul de cărbune este un ulei gros și vâscos care este probabil cel mai vechi tratament pentru psoriazis. Mecanismul de acțiune nu este pe deplin clar, dar ajută la ameliorarea descuamării, inflamației și mâncărimii. Rășina poate fi folosită pentru psoriazisul extremităților, al corpului și al scalpului dacă alte remedii topice s-au dovedit ineficiente.

Gudronul de cărbune poate lăsa urme pe haine și lenjerie de pat și are un miros puternic. Poate fi utilizat în combinație cu fototerapia  .

Ditranol este utilizat pentru tratarea psoriazisului de 50 de ani. Acesta inhibă în mod eficient reproducerea celulelor pielii și nu are aproape niciun efect secundar. Cu toate acestea, într-o formă prea concentrată, poate lăsa arsuri.

De obicei, este utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al psoriazisului de membre sau al psoriazisului corporal sub supravegherea personalului medical, deoarece lasă urme pe tot ceea ce intră în contact cu el, inclusiv pe piele, îmbrăcăminte și obiecte sanitare. Se aplică pe piele (cu mâinile înmănușate) și se lasă să acționeze timp de 10-60 de minute, după care se spală. Ditranol poate fi utilizat în combinație cu fototerapia .

Fototerapia pentru psoriazis

Fototerapia este utilizată pentru a trata psoriazisul cu ajutorul luminii naturale sau artificiale. Terapia cu lumină artificială poate fi efectuată în spitale și în unele centre specializate, de obicei sub supravegherea unui dermatolog. Fototerapia nu este același lucru cu un solar.

Fototerapia cu raze UVB. Fototerapia cu spectru ultraviolet B (UVB) utilizează lumină cu o lungime de undă vizibilă pentru ochiul uman. Lumina încetinește reproducerea celulelor pielii și este un tratament eficient pentru anumite tipuri de psoriazis care nu răspund la tratamentul topic. Fiecare ședință durează câteva minute, dar este posibil să fie nevoie să mergeți de 2-3 ori pe săptămână timp de 6-8 săptămâni.

Terapia PUVA este o combinație de raze ultraviolete și fotosensibilizatori (substanțe care fac pielea mai sensibilă la lumină). Cu această metodă de tratament, vi se va administra mai întâi un medicament din grupul furocumarinelor (de exemplu, ammifurin) sub formă de tablete sau cremă. Pielea este apoi tratată cu ultraviolete A. Aceste radiații pătrund mai adânc în piele decât UVB.

Terapia PUVA poate fi utilizată pentru psoriazisul sever care nu răspunde la alte tratamente. Efecte secundare: greață, dureri de cap, arsuri și mâncărimi. Este posibil să trebuiască să purtați ochelari speciali timp de 24 de ore după tratament pentru a evita cataracta. Nu se recomandă utilizarea acestui tratament pentru o perioadă lungă de timp, deoarece crește riscul de cancer de piele.

Fototerapie combinată. Combinarea fototerapiei cu alte metode de tratament sporește adesea eficiența acesteia. Unii medici folosesc fototerapia cu raze UVB în combinație cu gudron de cărbune, deoarece gudronul face pielea mai sensibilă la lumină. Combinarea fototerapiei cu ditranol sub formă de cremă poate fi, de asemenea, eficientă (acesta se numește tratamentul cu regim Ingram).

Tratamente sistemice non-biologice pentru psoriazis

Dacă aveți psoriazis sever sau dacă alte tratamente au eșuat, dermatologul    vă poate prescrie tratamente sistemice, care se iau pe cale orală sau se injectează. Aceste tratamente pot fi foarte eficiente, dar fiecare dintre ele are efecte secundare potențial periculoase, pe care trebuie să le evaluați înainte de a începe terapia.

Există 2 tipuri principale de tratamente sistemice, numite non-biologice (de obicei sub formă de tablete sau capsule) și biologice (de obicei sub formă de injecții). Acestea sunt descrise în detaliu mai jos.

Metotrexatul poate ajuta la controlul psoriazisului prin încetinirea reproducerii celulelor cutanate și suprimarea inflamației. Metotrexatul poate provoca greață și poate afecta producția de celule sanguine. Poate provoca afectarea funcției hepatice dacă este administrat pentru o perioadă lungă de timp. Metotrexatul nu trebuie administrat de persoanele cu afecțiuni renale și nu trebuie să beți alcool în timpul tratamentului.

Metotrexatul poate fi foarte dăunător pentru fătul în curs de dezvoltare, de aceea femeile trebuie să utilizeze metode contraceptive în timpul tratamentului și până la 3 luni după administrarea acestuia. Metotrexatul poate afecta, de asemenea, dezvoltarea spermatozoizilor, astfel încât bărbații nu trebuie să participe la conceperea unui copil în timpul tratamentului și timp de 3 săptămâni după terminarea acestuia.

Ciclosporina este un inhibitor al sistemului imunitar (imunosupresor). Inițial a fost utilizată pentru a preveni respingerea unui organ transplantat, dar s-a dovedit eficientă și în tratarea tuturor tipurilor de psoriazis. Ciclosporina crește șansele de apariție a bolilor de rinichi și a hipertensiunii arteriale.

Acitretina este un retinoid de uz intern care reduce reproducerea celulelor pielii. Este utilizat pentru a trata psoriazisul sever care nu răspunde la alte medicamente sistemice. Acitretina are multe efecte secundare, inclusiv uscarea și crăparea buzelor, uscarea căilor nazale și, rareori, hepatită.

Acitretina poate fi foarte dăunătoare pentru fătul în curs de dezvoltare, astfel încât femeile trebuie să utilizeze metode contraceptive în timpul tratamentului cu acest medicament și timp de 2 ani după administrarea acestuia. Cu toate acestea, bărbații pot lua Acitretin și pot participa la conceperea unui copil fără restricții.

Medicamente biologice pentru psoriazis

Medicamentele biologice reduc inflamația acționând asupra celulelor hiperactive din sistemul imunitar. Aceste medicamente sunt utilizate de obicei pentru a trata o formă severă de psoriazis care nu răspunde la alte medicamente sau dacă alte tratamente sunt contraindicate.

Etanercept se administrează sub formă de injecție subcutanată. Vi se va arăta cum să faceți acest lucru. Dacă psoriazisul nu începe să dispară după 12 săptămâni, tratamentul va fi întrerupt. Principalul efect secundar al etanerceptului este o erupție cutanată la locul injectării. Deoarece etanerceptul afectează întregul sistem imunitar, există riscul apariției unor efecte secundare periculoase, inclusiv forme severe de boli infecțioase. Dacă ați avut tuberculoză în trecut, există riscul ca aceasta să revină. Pe parcursul tratamentului, medicul    va fi atent la posibilele efecte secundare.

Adalimumab se administrează sub formă de injecție subcutanată. Dacă simptomele psoriazisului nu încep să dispară după 16 săptămâni, cursul tratamentului va fi întrerupt. Adalimumab poate fi dăunător pentru fătul în curs de dezvoltare, astfel încât femeile trebuie să utilizeze metode contraceptive în timpul tratamentului cu acest medicament și timp de 5 luni după terminarea tratamentului.

Principalele reacții adverse ale adalimumabului sunt durerile de cap, erupția cutanată la locul de injectare și greața. Deoarece adalimumab afectează întregul sistem imunitar, există riscul apariției unor efecte secundare periculoase, inclusiv forme severe de infecții. Pe parcursul tratamentului, medicul    va fi atent la posibilele efecte secundare.

Infliximab se administrează prin perfuzie în spital. Dacă psoriazisul    nu începe să dispară după 10 săptămâni, tratamentul va fi oprit. Principalul efect secundar al infliximabului este durerea de cap. Deoarece infliximab afectează întregul sistem imunitar, există riscul apariției unor efecte secundare periculoase, inclusiv forme severe de infecții. Pe parcursul tratamentului, medicul    va fi atent la posibilele efecte secundare.

Ustekinumab se administrează sub formă de injecție. Dacă nu există niciun efect după 16 săptămâni de tratament, tratamentul va fi oprit. Principalele reacții adverse ale ustekinumabului sunt infecții ale gâtului și o erupție cutanată la locul injectării. Deoarece ustekinumab afectează întregul sistem imunitar, există riscul apariției unor efecte secundare periculoase, inclusiv forme severe de infecții. Pe parcursul tratamentului, specialistul va fi atent la posibilele efecte secundare.

Stilul de viață în psoriazis

Pentru unii oameni, psoriazisul este doar o problemă minoră, dar poate avea un efect semnificativ asupra calității vieții. Dacă aveți psoriazis, următoarele sfaturi vă pot fi de ajutor.

Îngrijirea de sine este o parte esențială a vieții    de zi cu zi. Aceasta înseamnă că vă asumați responsabilitatea pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră cu sprijinul persoanelor implicate în tratamentul   . Autoîngrijirea înseamnă că aveți grijă de dumneavoastră și vă mențineți o stare de sănătate fizică și mentală bună, evitați bolile și leziunile și acordați mai multă atenție tratamentului bolilor minore și cronice.

Persoanele cu boli cronice pot beneficia enorm de pe urma autoîngrijirilor. Ei pot trăi mai mult, pot avea mai puține dureri, anxietate, depresie și oboseală, pot duce o viață mai împlinită și pot fi mai activi și mai independenți. Un plan de tratament vă poate ajuta să vă organizați tratamentul în funcție de stilul    de viață.

Este important să urmați toate instrucțiunile medicului    în timpul tratamentului, chiar și atunci când psoriazisul    a trecut deja. Un tratament consecvent poate ajuta la prevenirea recidivelor. Discutați cu medicul    sau cu alți profesioniști din domeniul sănătății dacă aveți întrebări sau îngrijorări cu privire la medicamentele pe care le luați sau la efectele secundare ale acestora.

În cele mai multe cazuri, psoriazisul este o afecțiune cronică, așa că este posibil să fie nevoie să discutați cu profesioniștii care vă tratează în mod regulat. Vorbiți cu aceștia despre simptomele sau preocupările   , deoarece cu cât știu mai multe, cu atât vă pot ajuta mai bine.

Persoanele cu psoriazis au un risc ușor crescut de diabet și de boli cardiovasculare, deși motivele pentru acest lucru sunt necunoscute. Exercițiile fizice regulate și o dietă sănătoasă sunt indicate pentru toată lumea, nu doar pentru persoanele cu psoriazis, deoarece ajută la evitarea multor boli. O dietă sănătoasă și echilibrată și exercițiile fizice regulate ameliorează stresul, ceea ce atenuează simptomele psoriazisului.

Psoriazisul poate face ca pielea să pară neatractivă, astfel încât persoanele care suferă de psoriazis dezvoltă adesea o stimă de sine scăzută și sentimente de anxietate. Acest lucru poate duce la depresie, mai ales dacă simptomele psoriazisului se agravează. Medicul    înțelege impactul pe care psoriazisul îl are asupra bunăstării    psihologice și emoționale, așa că vorbiți cu el despre preocupările sau îngrijorările dumneavoastră. Dacă este necesar, el sau ea vă poate sugera opțiuni de tratament adecvate.

10-20% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă artrită psoriazică, care se caracterizează prin durere, umflături și rigiditate la nivelul articulațiilor. Artrita psoriazică afectează cel mai adesea articulațiile de la nivelul degetelor de la mâini și picioare. În unele cazuri, sunt afectate, de asemenea, coloana lombară și cervicală și genunchii. La majoritatea persoanelor, artrita psoriazică apare după un atac de psoriazis cutanat, dar la aproximativ 20% dintre persoane, aceasta apare înainte ca psoriazisul să se modifice pe piele.

Diagnosticarea artritei psoriazice necesită informații din dosarul medical, un examen extern, analize de sânge, o radiografie și o scanare prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă aveți psoriazis, probabil că veți face un control o dată pe an pentru a detecta semnele timpurii ale artritei psoriazice. În cazul în care se suspectează artrita psoriazică, medicul    vă va trimite probabil la un specialist în reumatologie pentru a vă trata sub supravegherea acestuia.

Psoriazisul nu afectează fertilitatea, iar femeile cu psoriazis pot rămâne însărcinate și pot avea copii sănătoși. Psoriazisul unor femei dispare în timpul sarcinii, în timp ce altele îl agravează.

Consultați-vă medicul dacă intenționați să aveți un copil. Unele medicamente pentru psoriazis pot fi dăunătoare pentru copilul nenăscut, așa că trebuie să utilizați un contraceptiv în timp ce le luați. În funcție de medicamentul specific, acest lucru se poate aplica atât bărbaților, cât și femeilor. Prin urmare, cel mai bun mod de a trata psoriazisul ar trebui să fie dezvoltat în timp ce încă vă planificați sarcina.

 La ce medic ar trebui să merg dacă am psoriazis?

Puteți utiliza serviciul nostru pentru a găsi un dermatolog. Examinarea și tratamentul complet pot fi efectuate la clinicile de dermatologie.