Arsura

O arsură este o leziune a pielii cauzată de temperaturi ridicate. Arsurile sunt tratate la fel, indiferent de cauza lor.

O arsură este cauzată de contactul cu o flacără sau cu un obiect fierbinte, cum ar fi un fier de călcat, precum și de substanțe chimice caustice și curent electric. Arsurile sunt foarte dureroase și pot avea ca rezultat vezicule pline de lichid, iar pielea poate deveni carbonizată, înnegrită sau roșie.

Arsurile apar în următoarele cazuri:

• Contactul direct cu ceva fierbinte – foc, apă fierbinte sau abur;
• Expunerea la căldură radiantă de la o sursă externă, cum ar fi soarele;
• Expunerea la anumite substanțe chimice;
• electricitate;
• Frecarea, atunci când un obiect sau o suprafață intră frecvent în contact cu pielea.

O arsură poate fi tratată la domiciliu dacă nu este gravă. Pentru arsurile minore, păstrați-o curată și nu înțepați bășicile. Arsurile mai grave vor necesita îngrijiri medicale profesionale.

Simptomele arsurilor

Simptomele arsurilor vor depinde de gravitatea arsurii. Unele arsuri minore pot fi foarte dureroase, în timp ce arsurile grave pot să nu provoace nicio durere.

Simptomele arsurilor:

• Înroșirea pielii;
• descuamarea pielii;
• bășici;
• umflături;
• piele albă sau arsa.

Intensitatea durerii pe care o simțiți nu depinde întotdeauna de gravitatea arsurii.

Pielea este cel mai mare organ al corpului  . Are multe funcții, inclusiv aceea de a acționa ca o barieră între interiorul corpului   și mediul înconjurător și de a vă regla temperatura corpului. Pielea   este formată din trei straturi:

• Epiderma (stratul exterior al pielii dvs.) are o grosime de 0,5-1,5 mm. Este alcătuit din 5 straturi de celule care se deplasează treptat spre suprafață pe măsură ce celulele moarte sunt îndepărtate aproximativ o dată la 2 săptămâni.
• Dermul (stratul de țesut fibros de sub epidermă) are o grosime de 0,3-3 mm și este format din 3 tipuri de țesut. Dermul conține foliculii de păr și glandele sudoripare, precum și mici vase de sânge și terminații nervoase.
• Țesutul gras subcutanat (ultimul strat de grăsime și țesut) variază în grosime la toate persoanele. Acesta conține vase de sânge mari și nervi. Acest strat reglează temperatura pielii și a corpului  .

Tipuri de arsuri

Arsurile se clasifică în funcție de gradul de gravitate al leziunii. Există 4 tipuri principale de arsuri.

Arsuri superficiale la nivelul epidermei (gradul I). Pielea este roșie, ușor umflată și dureroasă, dar nu există vezicule.

Arsuri superficiale la nivelul dermului (gradul II). Pielea   va fi roz pal, dureroasă și va avea vezicule mici.

Arsuri profunde ale dermului sau arsuri parțial profunde (gradul III). În cazul acestui tip de arsură, pielea   va fi roșie și umflată. De asemenea, pielea   poate fi uscată sau umedă, umflată și cu bășici și vă poate durea mult sau deloc.

Arsuri profunde (gradul IV). Arsurile profunde lezează toate cele trei straturi ale pielii (epidermă, dermă și țesut gras subcutanat). În cazul acestui tip de arsură, pielea se arde adesea și țesutul de dedesubt este palid sau negru. Pielea rămasă va fi uscată și albă, maro sau neagră, fără bășici. Pielea poate avea, de asemenea, un aspect bronzat sau o textură asemănătoare cu ceara.

Tratarea arsurilor

Arsurile trebuie tratate cât mai repede posibil cu primul ajutor adecvat. Acest lucru va ajuta la prevenirea deteriorării ulterioare a pielii.

• Urmați recomandările de mai jos pentru acordarea primului ajutor în cazul arsurilor:
• Opriți procesul de ardere cât mai repede posibil. De exemplu, scoateți persoana din foc, stingeți flăcările cu apă sau acoperiți-o cu o pătură. Nu vă expuneți la riscul de arsuri.
• Îndepărtați hainele și bijuteriile din apropierea zonei de piele arsă. Dar, dacă ceva este lipit de piele, nu încercați să îl smulgeți, deoarece acest lucru poate provoca leziuni suplimentare ale pielii.
• Răciți arsura cu apă rece sau ușor călduță timp de 10-30 de minute, în mod ideal în primele 20 de minute de la producerea arsurii. Nu folosiți gheață, apă cu gheață sau creme sau substanțe grase, cum ar fi untul.
• Păstrați-vă pe dumneavoastră sau pe persoana care s-a ars la cald. Folosiți o pătură sau mai multe straturi de haine, dar evitați contactul cu zona arsă. Acest lucru va ajuta la evitarea hipotermiei, o scădere a temperaturii corpului sub 35° C. Acest lucru se poate întâmpla atunci când răciți o zonă mare a arsurii, în special la copiii mici și la persoanele în vârstă
• Acoperiți zona arsă cu folie alimentară. Acoperiți arsura cu un singur strat de folie alimentară, dar nu o înfășurați în jurul brațului sau piciorului ars. Pentru arsurile de pe mâini se poate folosi o pungă de plastic transparent.
• Tratați durerea provocată de arsuri cu paracetamol sau ibuprofen. Citiți întotdeauna instrucțiunile pentru medicamentele eliberate fără prescripție medicală. Copiilor sub 16 ani nu trebuie să li se administreze aspirină.

După ce ați luat aceste măsuri, trebuie să decideți dacă este nevoie de ajutor medical suplimentar. Luați legătura cu medicul  :

• pentru orice arsuri chimice sau electrice;
• orice arsuri de orice dimensiune mai mare decât palma persoanei rănite;
• toate tipurile de arsuri profunde – în cazul acestor arsuri, pielea devine albă sau carbonizată;
• arsuri de gradul II la nivelul feței, mâinilor, brațelor, picioarelor, picioarelor sau organelor genitale – cu aceste arsuri apar bășici.

In mod obligator solicitați ajutor medical dacă:

• victima arsurii are alte leziuni care trebuie examinate de un medic sau dacă persoana intră în șoc (piele rece și umedă, transpirație, respirație frecventă și superficială, slăbiciune sau amețeli);
• femeie însărcinată este rănită;
• persoana are peste 60 de ani sau mai puțin de 5 ani;
• persoana arsă are o afecțiune cardiacă, pulmonară sau hepatică sau suferă de diabet;
• victima are un sistem imunitar slăbit, de exemplu din cauza HIV sau SIDA, sau pentru că face chimioterapie pentru cancer.

Dacă persoana a inhalat fum sau monoxid de carbon, ar trebui, de asemenea, să consulte un medic. Unele simptome pot apărea mai târziu, cum ar fi tusea, durerile în gât, dificultatea de a respira, firele de păr din nas arse și arsurile faciale.

Arsuri electrice

Deși arsurile electrice pot să nu pară grave, ele pot fi foarte periculoase. Dacă suferiți o arsură electrică, trebuie să chemați imediat o ambulanță.

În cazul în care o persoană a fost electrocutată de la o sursă de joasă tensiune (până la 220-240V), cum ar fi o priză electrică de uz casnic, opriți în siguranță curentul electric sau îndepărtați persoana de sursa electrică folosind un material neconductor. Acesta ar putea fi un băț de lemn sau un scaun.

Stați departe de o persoană care a atins o sursă de înaltă tensiune (1000 volți sau mai mult).

Arsuri chimice

Arsurile chimice pot fi foarte periculoase și necesită asistență medicală imediată. Dacă este posibil, aflați ce produs chimic a provocat arsura și anunțați un medic. Dacă ajutați o altă persoană, puneți-vă echipamentul de protecție adecvat și apoi

• îndepărtați hainele pe care substanța chimică a intrat în contact cu persoana care s-a ars;
• dacă substanța este uscată, ștergeți-o de pe piele;
• sub jet de apă curentă, spălați reziduurile de pe arsură.

Arsuri solare

În cazul în care aveți o arsură solară, efectuați următorii pași:

• Dacă observați semne de arsură solară (pielea este roșie, fierbinte și începe să vă doară), mutați-vă la umbră sau, și mai bine, sub un acoperiș.
• Faceți o baie sau un duș rece pentru a răcori zona arsă.
• Aplicați o loțiune după soare pe zona arsă de soare pentru a o hidrata, răcori și înmuia. Nu folosiți produse uleioase sau grase.
• Dacă vă doare arsura, luați paracetamol sau ibuprofen pentru a calma durerea. Citiți întotdeauna instrucțiunile de utilizare și nu administrați aspirină copiilor sub 16 ani.
• Evitați deshidratarea, bând multă apă.
• Acordați o atenție deosebită posibilelor semne de epuizare sau de lovitură de căldură, în care temperatura corpului crește la 37-40°C sau mai mult. Simptomele includ amețeli, puls rapid și vărsături.

Dacă o persoană cu epuizare din cauza căldurii este plasată rapid într-un loc răcoros, i se dă apă și este dezbrăcată, ar trebui să se simtă mai bine în jumătate de oră. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este posibil să sufere de insolație. În acest caz, este nevoie de asistență medicală urgentă. Sunați la numărul de urgență, 112

Tratarea unei leziuni de arsură la medic

Medicul va face următoarele

• va evalua dimensiunea și profunzimea arsurii prin examinarea acesteia;
• va curăța arsura fără a deteriora suprafața bășicilor;
• va acoperi arsura cu un pansament steril, fixând-o cu un bandaj de tifon;
• dacă este necesar, vă va administra un analgezic (de obicei paracetamol sau ibuprofen).

În funcție de modul în care s-a produs arsura, este posibil să vi se recomande să vă vaccinați împotriva tetanosului. De exemplu, vaccinarea antitetanos este indicată dacă există pământ în rană. După 24 de ore, pansamentul va fi examinat pentru a vă asigura că nu există semne de infecție. Pansamentul va fi schimbat după 48 de ore și apoi va fi schimbat la fiecare 3-5 zile până când vă veți recupera complet.

Consultați un medic în următoarele cazuri:

• rana începe să vă doară sau să miroasă urât;
• aveți febră de 38º C sau mai mare;
• pansamentul devine umed din cauza lichidului evacuat din rană;
• rana nu s-a vindecat în 2 săptămâni.

Arsurile ușoare se vindecă de obicei în aproximativ 14 zile și nu lasă aproape nicio urmă. Arsurile grave sunt tratate în spital, necesitând uneori terapie intensivă și grefe de piele ulterioare.

Bule de arsură

Experții sunt împărțiți în ceea ce privește ce trebuie făcut cu privire la bășicile care se formează la arsuri. Cu toate acestea, nu este indicat să le înțepați singur. Dacă vă apar bășici după o arsură, consultați un medic. Probabil că medicul nu va face nimic în privința lor, deși unele unități de arși vor deschide bășicile.

În unele cazuri, se face o mică gaură în ea cu un ac pentru a pompa lichidul. Acest proces se numește aspirație și poate fi folosit pentru veziculele mari sau pentru cele care riscă să se spargă. Medicul   vă va sfătui ce să faceți cu suprafața arsurii și ce tip de pansament să folosiți.

Dacă leziunile cutanate au fost cauzate de expunerea la soare, nu trebuie să expuneți pielea lezată la lumina directă a soarelui în primii 2 ani după arsură, deoarece acest lucru poate provoca formarea de vezicule. Pielea este deosebit de sensibilă în primul an de la arsură. Acest lucru este valabil și pentru pielea transplantată.

Ar trebui să acoperiți zona cu îmbrăcăminte din bumbac. Purtați o șapcă de baseball sau o pălărie cu boruri largi dacă fața   este arsă. O cremă de protecție solară cu factor de protecție solară 50 trebuie aplicată pe toate zonele afectate. Pielea lezată nu mai poate fi expusă la soare după 3 ani, dar trebuie aplicată o cremă de protecție solară (factor de protecție 25 sau mai mare) și trebuie evitat soarele de la amiază.

Complicații ale arsurilor

Complicațiile arsurilor includ:

• șocul;
• epuizarea de căldură și insolație;
• infecție;
• cicatrizarea.

Șocul arsurilor

O persoană poate intra în șoc după o rană gravă. Șocul este o afecțiune care pune viața în pericol și care apare ca urmare a lipsei de oxigen în organism. Este posibil să intrați în șoc după o arsură gravă. Semne și simptome ale șocului:

• fața palidă;
• piele rece sau umedă;
• puls rapid;
• respirație rapidă și superficială;
• căscat;
• pierderea cunoștinței.

Sunați la numărul de telefon al ambulanței -112 dacă credeți că persoana grav rănită intră în stare de șoc.

În timp ce așteptați ambulanța:

• Întindeți victima pe jos (dacă rănile permit) și ridicați-i picioarele așezând-o pe un suport;
• acoperiți victima cu o haină sau o pătură pentru a-i ține de cald, fără a-i acoperi fața sau zona arsă;
• împiedicați-o să mănânce și să bea.

Epuizarea prin căldură și accidentul vascular cerebral  cauzat de temperatura

Epuizarea de căldură și accidentul vascular cerebral din cauza căldurii sunt două boli cauzate de căldură, în care temperatura corpului crește la 37-40°C sau mai mult.

Atât epuizarea din cauza căldurii, cât și accidentul vascular cerebral din cauza căldurii pot fi foarte periculoase. Acestea sunt adesea cauzate de expunerea excesivă la lumina soarelui sau la temperaturi ridicate. În mod similar, o persoană care a fost arsă la soare poate face epuizare și accident vascular cerebral din cauza căldurii.

Simptomele epuizării de căldură și ale accidentului vascular cerebral din cauza căldurii:

• slăbiciune extremă și pierderea forței;
• amețeli și leșin;
• greață sau vărsături;
• puls rapid;
• dureri de cap;
• dureri musculare;
• iritabilitate;
• dezorientare în spațiu și timp.

Dacă o persoană cu epuizare din cauza căldurii este plasată rapid într-un loc răcoros, i se dă apă și este dezbrăcată, ar trebui să se simtă mai bine în jumătate de oră. Dacă acest lucru nu se întâmplă, este posibil să sufere de insolație. În acest caz, este nevoie de asistență medicală urgentă. Sunați la numărul de urgență 112 și chemați o ambulanță.

Infecție

Rănile se pot infecta dacă bacteriile pătrund în ele. Dacă o bășică se sparge pe arsură, aceasta se poate infecta dacă arsura nu este menținută curată. Pentru orice arsură care se soldează cu bășici, consultați un medic.

Semnele unei răni infectate:

• aveți o senzație neplăcută în ea, vă doare sau miroase urât;
• aveți febră de 38º C sau mai mare;
• prezentați semne de flegmon, o boală cauzată de bacterii care provoacă înroșirea și umflarea pielii.

Cereți imediat asistență medicală dacă credeți că arsura este infectată. Infecția este de obicei tratată cu antibiotice și, dacă este necesar, cu analgezice. În cazuri rare, o arsură infectată poate provoca otrăvire a sângelui (septicemie) sau șoc infecțios-toxic. Acestea sunt boli grave și, dacă sunt lăsate netratate, pot fi fatale. Semnele septicemiei și ale șocului infecțios-toxic includ febră, amețeli și vărsături.

Cicatrizarea pielii

O cicatrice este o pată groasă sau o formațiune în formă de linie care rămâne după ce o rană s-a vindecat. În cele mai multe cazuri, aproape că nu rămân cicatrici după arsuri minore. Puteți reduce riscul apariției cicatricilor după ce o rană s-a vindecat, procedând după cum urmează

• Aplicați un produs de înmuiere a pielii, cum ar fi o cremă pe bază de apă sau o cremă emulsie, de 2-3 ori pe zi;
• Folosiți o cremă de protecție solară cu un factor de protecție solară ridicat pentru a proteja zona rănită de razele soarelui.

La ce medic ar trebui să merg dacă am o arsură?

Dacă starea victimei arsurii este satisfăcătoare, iar suprafața și profunzimea leziunilor cutanate sunt minore, puteți utiliza serviciul nostru pentru a găsi o unitate de prim ajutor în apropierea dumneavoastră. Un chirurg generalist de la o clinică ambulatorie sau de la un spital privat vă va trata apoi.

Dacă aveți nevoie de asistență medicală urgentă, apelați 112 de pe telefonul mobil pentru a solicita o ambulanță. În acest caz, este posibil să aveți nevoie de ajutor de la o clinică specializată în combustiologie (centru de arsuri) condusă de un combustiolog.