Eczeme (dermatita)

Dermatita este o boală cronică în care pielea devine roșie, mâncărime, devine uscată și crapă. Dermatita atopica (eczema, neurodermatita) este cea mai frecventa forma de dermatita. Sunt mai frecvente la copii, dar pot apărea și la adulți.

Dermatita atopică apare de obicei în pliurile pielii, cum ar fi sub genunchi, în cota coatelor, pe părțile laterale ale gâtului, în jurul ochilor și urechilor. Severitatea bolii variază. În cele mai multe cazuri, dermatita este ușoară. Cele mai severe simptome: crăpături și eroziune a pielii, sângerare.

Dermatita atopică (eczema) se caracterizează prin perioade de remisie, când simptomele sunt mai puțin pronunțate, urmate de perioade de exacerbare, în care este necesar un tratament suplimentar.

Alte tipuri de dermatită (eczeme)

Există diferite tipuri de dermatită:

• Eczema numulară – provoacă leziuni cutanate rotunde sau ovale, apare de obicei la adulți;
• Dermatita de contact – apare la contactul cu o anumita substanta;
• Eczema varicoasa (congestiva) – afecteaza picioarele, de obicei in jurul venelor umflate si dilatate (varicoase) ;
• Dermatita seboreica – provoaca eruptii rosii acoperite cu solzi pe aripile nasului, sprancene, urechi si scalp.

Cauza exactă a dermatitei atopice este necunoscută. Cu toate acestea, persoanele cu alergii suferă adesea de aceasta („atopic” înseamnă „alergic”). Eczema poate fi moștenită și apare adesea în paralel cu alte boli precum astmul bronșic și febra fânului .

Odată cu vârsta, la mulți copii, dermatita atopică dispare complet sau devine mult mai ușoară. În aproximativ 53% din cazuri, boala se rezolvă până la vârsta de 11 ani, iar în 65% din cazuri până la vârsta de 16 ani. Cu toate acestea, eczema severă poate interfera foarte mult cu viața de zi cu zi și poate fi dificil de gestionat atât fizic, cât și emoțional. Dermatita atopică crește și riscul de boli infecțioase.

Există diferite metode de control și tratare a bolii, inclusiv utilizarea de medicamente și modificări ale stilului de viață.

La nivel mondial, prevalența dermatitei atopice este de aproximativ 10-37%. În țara noastră, aproximativ 5,9% dintre copii și adolescenți suferă de dermatită. În 8 din 10 cazuri, boala apare înainte de vârsta de 5 ani. Mulți copii dezvoltă dermatită atopică înainte de vârsta de un an. Dermatita atopică afectează ambele sexe în mod egal.

În ultimii ani, numărul persoanelor cu eczeme a crescut. Acest lucru se poate datora modificărilor stilului de viață sau factorilor de mediu. În plus, numărul cazurilor raportate a crescut datorită diagnosticului îmbunătățit al bolii.

Simptomele dermatitei atopice (eczeme)

Eczema este însoțită de simptome constante care se agravează periodic. În timpul unei exacerbări, manifestările se intensifică și este necesar un tratament suplimentar.

Simptomele tipice ale dermatitei atopice includ pielea mâncărime, uscată și roșie, care poate sparge și crăpa. Modificările pielii pot fi de natură focală sau răspândite în tot corpul. Locurile preferate pentru eczeme:

• La sugari – pe față și scalp, precum și pe brațe și picioare;
• La copiii mai mari și la adulți – pe brațe, în jurul articulațiilor mari (de exemplu, pe îndoirea coatelor sau pe interiorul articulațiilor genunchiului).

În funcție de severitatea dermatitei, simptomele acesteia pot varia. La persoanele cu o formă ușoară sunt de obicei afectate doar zone mici ale pielii, care devin uscate și uneori pruriginoase. În cazurile mai severe, eczema poate provoca uscarea pielii pe zone mari ale corpului, mâncărime constantă și lichid interstițial.

Mâncărimea constantă deranjează somnul, te face să pieptănești zonele afectate de dermatita atopică, uneori până la apariția sângelui. Încercările de zgâriere a zonei cu mâncărime provoacă doar o creștere a mâncărimii, motiv pentru care copiii suferă în special. Mâncărimea îi împiedică să adoarmă, iar în timpul zilei le distrage atenția de la școală și împrăștie atenția.

Semne de exacerbare a dermatitei

În timpul unei exacerbări a dermatitei, simptomele pot deveni mai pronunțate. Această perioadă se caracterizează prin:

• Mâncărime extrem de severă, roșeață, uscăciune, peeling și creșterea temperaturii pielii la locul leziunii;
• Focare de plâns – zone de piele umflată prin care se scurge lichid tisular;
• Accesarea unei infecții, de obicei Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Cauzele dermatitei atopice (eczeme)

Nu există o cauză unică a dermatitei atopice (eczeme). Este probabil asociat cu diverși factori genetici și de mediu care interacționează între ei în momente diferite. Deci, poți moșteni tendința de a dezvolta dermatită de la părinții tăi. La unele persoane, manifestarea dermatitei este provocată de unii factori de mediu, praf sau polen. Există mai multe motive care pot provoca o exacerbare.

Cercetările arată că eczema este ereditară în multe cazuri. Aceasta înseamnă că motivul apariției sale constă în genele pe care le-ai moștenit de la părinții tăi.

Dacă părinții unui copil au eczeme, există o mare probabilitate ca și el să aibă această boală. Studiile arată că 60% dintre copiii care au un părinte cu dermatită atopică o vor dezvolta și ei. Dacă ambii părinți au avut eczemă, copilul are șanse de 80% să o facă. Încă nu se știe exact care gene sunt responsabile de dermatita atopică. Se crede că alăptarea poate reduce riscul de eczemă la un copil.

Dacă genele dumneavoastră vă predispun la dermatită atopică, aceasta va apărea după expunerea la anumiți factori de mediu, cum ar fi alergenii. Un alergen este o substanță care provoacă o reacție excesivă de protecție a organismului – o alergie. Cei mai frecventi alergeni care cauzeaza eczeme sunt:

• Acarienii;
• Păr de animale de companie;
• Polen.

Eczema este uneori cauzată de alergeni alimentari. Mai ales des – la copiii sub un an. Alimente care de obicei provoacă o reacție alergică:

• Laptele vacii;
• Ouă;
• Nuci;
• Soia;
• Grâu.

Unele studii asupra copiilor și adulților tineri cu eczeme sugerează că una până la două treimi dintre aceștia au o alergie alimentară. Alergiile alimentare cresc probabilitatea de eczeme severe. Alergiile nu joacă întotdeauna un rol în debutul bolii. Mulți alți factori cresc, de asemenea, probabilitatea de dermatită, inclusiv:

• Vreme rece;
• Umezeală;
• Unele tipuri de săpun;
• Spălare prea frecventă;
• Haine aspre.

Declanșatori ai dermatitei atopice (eczeme)

Declanșatorii (lucruri care provoacă apariția bolii) pot agrava dermatita atopică, deși nu sunt neapărat cauza bolii.

Modificări hormonale la femei. Hormonii sunt substanțe chimice biologic active care sunt produse de organism și îl afectează în moduri diferite. La unele femei, modificările nivelurilor anumitor hormoni pot afecta simptomele eczemei. Deci, la unele femei, dermatita se agravează în timpul ciclului menstrual, în timp ce la altele – cu o zi înainte de debutul menstruației.

Modificările hormonale din timpul sarcinii pot afecta și dermatita atopică.Peste jumătate dintre gravide observă o agravare a stării, la un sfert dintre gravide, dimpotrivă, starea pielii se îmbunătățește.

Stresul a fost legat de eczeme, dar nu este complet clar cum îl afectează. Pentru unii oameni, în perioadele de stres, simptomele dermatitei se agravează. Pentru alții, simptomele dermatitei, dimpotrivă, provoacă stres.

Exercițiu fizic. Transpirația după exerciții intense poate agrava simptomele dermatitei. Încercați să nu vă supraîncălziți în timpul exercițiilor fizice: beți multe lichide și odihniți-vă regulat.

Iritanții pot exacerba simptomele. Diferiți oameni au diferiți iritanti, dar poate fi:

• Săpunuri și detergenți, cum ar fi șampon, detergent de vase sau baie cu spumă;
• Unele tipuri de îmbrăcăminte, în special lână și nailon;
• Supraîncălzi;
• Vreme foarte rece, uscată;
• Praf;
• Animale de companie necunoscute.

Alte posibile declanșatoare :

• Substanțe care vin în contact cu pielea, cum ar fi parfumurile sau latexul (un tip de cauciuc natural);
• Factori de mediu, cum ar fi fumul de tutun, gazele de eșapament sau apa cu un conținut ridicat de săruri de duritate (apă dură);
• Schimbarea anotimpurilor – majoritatea persoanelor cu eczeme experimentează o ușurare vara și o agravare iarna.

Diagnosticul dermatitei atopice (eczeme)

Pentru diagnostic, medicul, în primul rând, va trebui să examineze pielea deteriorată și un studiu detaliat al simptomelor dumneavoastră. Este important să spuneți medicului dumneavoastră:

• Dacă erupția cutanată mâncărime și unde a apărut;
• Când au apărut simptomele;
• Au existat exacerbări;
• Vreuna dintre rudele tale a suferit de eczeme;
• Dacă aveți alte afecțiuni medicale, cum ar fi alergii sau astm.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă boala dumneavoastră vă împiedică să vă desfășurați activitățile normale, cum ar fi dacă mâncărimea îngreunează somnul noaptea sau nu vă puteți desfășura activitățile obișnuite.

Chestionar pentru diagnosticul eczemei

O cantitate semnificativă de informații pentru diagnosticarea eczemei ​​poate proveni din propriile plângeri pe care le-ați observat în ultimele luni. Prin urmare, pentru a ține seama de toate simptomele, a fost alcătuit un chestionar special. Prezența pruritului prelungit, precum și 3 sau mai multe dintre următoarele, pot indica prezența bolii:

• Mâncărime și iritație în pliurile pielii, de exemplu, în curbele coatelor, sub genunchi, pe glezne, în jurul gâtului sau în jurul ochilor.
• Pielea ta a fost predispusă la uscare și descuamare în ultimele 12 luni.
• Ați suferit sau ați suferit de astm bronșic sau febra fânului de-a lungul vieții. Pentru copiii sub 4 ani, un criteriu echivalent este prezența unei rude apropiate, cum ar fi un părinte, un frate cu astm bronșic sau febra fânului.
• La copii sub 4 ani: focare de dermatită în pliurile pielii, pe frunte, obraji, brațe sau picioare.
• La copii cu vârsta peste 4 ani și adulți: debut la sau înainte de vârsta de 2 ani.

Medicul va trebui să determine ce factori declanșează apariția dermatitei atopice. Este posibil să fii întrebat despre dieta și stilul tău de viață pentru a vedea dacă ceva evident îți cauzează simptomele. De exemplu, este posibil să fi observat că dermatita a crescut după ce ați folosit un anumit săpun sau șampon.

Este util să ții un jurnal în care să înregistrezi alimente noi și reacțiile la acestea pentru a identifica posibilii alergeni care provoacă apariția simptomelor. Medicul dumneavoastră va examina apoi înregistrările pentru a determina dacă există o relație între simptomele dumneavoastră și ceea ce mâncați.

Tratamentul dermatitei atopice (eczeme)

Cu ajutorul tratamentului, simptomele dermatitei atopice pot fi atenuate semnificativ. Deși nu este încă posibil să vindeci pentru totdeauna această boală. La copiii cu eczeme, pe măsură ce îmbătrânesc, simptomele se rezolvă treptat în mod natural.

Cele mai comune medicamente pentru tratarea eczemei ​​sunt:

• Balsam de piele – folosit în mod constant pentru hidratarea pielii uscate;
• Corticosteroizi topici – utilizați pentru a calma umflarea și roșeața în timpul unei exacerbări a bolii.

Medicul vă poate prescrie un balsam pentru piele uscată și corticosteroizi topici ușori. Pe diferite părți ale corpului se folosesc mijloace de diferite forțe (moderate, active și foarte active). Dacă nu există semne de infecție, un profesionist din domeniul sănătății vă poate pune un pansament special: acesta poate fi așa-numitul înveliș uscat, înveliș umed sau pansament ocluziv. Aceste produse ameliorează mâncărimea, previn zgârierea pielii și ajută la prevenirea uscarii pielii.

Alte tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor eczemei ​​includ:

• Corticosteroizi orali pentru simptome acute;
• Antihistaminice pentru mâncărime severă;
• Antibiotice pentru leziunile infecțioase ale focarelor de dermatită;
• Imunosupresoare topice care suprimă sistemul imunitar al organismului, cum ar fi produsele care conțin pimecrolimus, tacrolimus.

Medicul va prescrie un tratament suplimentar dacă este necesar.

Aditivi biologic activi

Unii oameni folosesc suplimente alimentare, cum ar fi suplimentele nutritive și remediile pe bază de plante, pentru a trata eczemele. Ele îi ajută pe unii, dar nu există dovezi concludente că tratează eficient eczemele.

Dacă vă gândiți să luați suplimente alimentare, consultați mai întâi medicul pentru a vă asigura că este sigur. De exemplu, unele remedii pe bază de plante au efecte secundare severe asupra ficatului și ar trebui făcute teste de sânge pentru a monitoriza starea de sănătate. În plus, nu puteți refuza tratamentul tradițional prescris de medicul dumneavoastră.

Pe lângă faptul că luați medicamente, puteți face și anumite lucruri acasă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor.

Dermatita provoacă adesea mâncărime. Scarpinatul poate deteriora pielea: se ingroasa si isi pierde elasticitatea. Scărpinatul crește, de asemenea, riscul de infecție a pielii. Uneori, mâncărimea este atât de puternică încât este imposibil să o stăpânești. Este deosebit de dificil pentru copii. O posibila solutie este sa iti tai unghiile scurte, acest lucru va reduce leziunile pielii. Dacă copilul dumneavoastră are eczeme, zgârierea poate fi oprită cu mănuși speciale. De asemenea, ajută la atingerea sau ciupirea pielii până când mâncărimea dispare.

Împreună cu medicul, încercați să aflați motivele care provoacă agravarea stării, deși acest lucru nu este întotdeauna posibil. Pentru a reduce probabilitatea de expunere la factori declanșatori, utilizați următoarele sfaturi:

• Dacă aceasta sau alta îmbrăcăminte provoacă iritații ale pielii, încercați să nu o purtați; mai puțin probabil să irite țesăturile din materiale naturale, cum ar fi bumbacul;
• Dacă dermatita se agravează la temperaturi ridicate, păstrați casa rece;
• Nu folosiți săpunuri și detergenți care pot provoca simptome de dermatită.

Deși multe persoane cu dermatită sunt  alergice la acarieni , tratarea acestora nu este esențială pentru tratarea eczemei. Procesul este complex, necesită timp și nu există dovezi concludente pentru eficacitatea acestuia. În mod similar, instalarea unui dedurizator de apă este puțin probabil să schimbe cursul neurodermatitei, deși se crede că apa dură crește ușor incidența dermatitei la copiii mici.

Nu faceți schimbări majore în dieta dumneavoastră fără a discuta mai întâi cu medicul. Unele alimente, cum ar fi laptele, ouăle și nucile, sunt cunoscute că declanșează simptome de dermatită. Cu toate acestea, săritul peste aceste alimente fără sfatul medicului poate fi nesănătos, mai ales pentru copiii mici care au nevoie de mult calciu, calorii și proteine. Dacă medicul dumneavoastră crede că aveți o alergie alimentară, este posibil să fiți îndrumat către un dietetician (specialist în nutriție). Dacă alăptați un copil cu eczemă, consultați-vă medicul înainte de a vă schimba dieta obișnuită.

Balsam de piele

Aceste produse înmoaie pielea și o mențin hidratată. Acestea reduc pierderea de umiditate din piele, acoperind-o cu o peliculă protectoare. Acesta este cel mai important tip de îngrijire a pielii uscate pentru dermatita atopică. Este important să hidratezi constant pielea, astfel încât să nu se usuce și să nu se crape.

Există diferiți emolienți pentru piele. Medicul vă va sfătui care dintre ele este mai bine să cumpărați. Cu toate acestea, poate fi necesar să încercați diferite produse înainte de a-l găsi pe cel potrivit pentru dvs. Un medic poate prescrie mai multe medicamente simultan în diferite scopuri, de exemplu:

• Unguent pentru pielea foarte uscată;
• Cremă sau loțiune pentru pielea mai puțin uscată;
• Mijloace pentru față și mâini;
• Produs pentru corp;
• Un emolient care trebuie folosit în loc de săpun;
• Un emolient de adăugat la baie sau de utilizat la duș.

Diferența dintre loțiune, cremă și unguent este raportul dintre uleiuri și apă. Unguentele au cel mai mare conținut de ulei, deci sunt cele mai grase, dar hidratează cel mai bine pielea. Lotiunile au un continut minim de ulei, deci au o textura usoara, dar sunt mai putin eficiente decat unguentele. Cremele sunt o opțiune intermediară.

Dacă utilizați un anumit remediu de ceva timp, acesta poate deveni mai puțin eficient sau poate provoca iritații ale pielii. În acest caz, consultați un medic pentru a vă prescrie un alt remediu. Pentru inflamația pielii, emolienții trebuie utilizați împreună cu agenți antiinflamatori, cum ar fi corticosteroizii topici.

Utilizați emolienți în mod constant, inclusiv în timpul remisiunii – când nu există simptome. Ar putea merita să păstrați o rezervă separată de fonduri la serviciu sau la școală.

Pentru cel mai bun efect:

• Folosiți o sumă mare de fonduri;
• Aplicați-l pe piele în direcția creșterii părului;
• Nu frecați produsul în piele;
• Pentru tenul foarte uscat, aplica produsul la fiecare 2-3 ore;
• După baie sau duș, uscați ușor pielea cu un prosop și aplicați produsul pe pielea umedă;
• Nu folosiți balsamurile altor persoane;
• Nu luați produsul din borcan cu degetul – folosiți o lingură sau un dozator, deoarece acest lucru ajută la reducerea riscului de răspândire a infecției.

Este foarte important să continuați să utilizați emolienți în perioadele de erupții, deoarece acesta este momentul în care pielea are nevoie de cea mai mare umiditate. În timpul unei erupții, aplicați în mod regulat o cantitate mare de produs pe piele.

Corticosteroizi topici

Corticosteroizii topici sunt de obicei prescriși pentru inflamația pielii. Expresia „acțiune locală” înseamnă că agentul este aplicat direct pe piele. Corticosteroizii ameliorează rapid inflamația.

S-ar putea să vă îngrijoreze să luați produse cu steroizi. Cu toate acestea, corticosteroizii nu sunt la fel cu steroizii anabolizanți folosiți uneori de culturisti și sportivi. Când sunt folosiți corect, corticosteroizii sunt un tratament sigur și eficient pentru dermatită.

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie diferite concentrații de corticosteroizi, în funcție de severitatea dermatitei dumneavoastră. Aceștia pot fi agenți moderat activi precum hidrocortizonul, cei activi (clobetazona) și cei foarte activi. În dermatita atopică severă, se folosesc corticosteroizi mai puternici. Vi se poate atribui:

• Cremă pentru utilizare pe zonele vizibile ale pielii, cum ar fi fața și mâinile;
• Unguent pentru utilizare noaptea și cu exacerbări severe.

Dacă trebuie să luați frecvent corticosteroizi, consultați regulat medicul pentru a vă asigura că tratamentul funcționează și că îl utilizați corect.

Aplicați o cantitate mică pe zona afectată a pielii. Urmați întotdeauna instrucțiunile de utilizare a corticosteroidului imprimate pe prospect. Dacă eczema îți crește, nu utilizați corticosteroizi mai mult de două ori pe zi. În cele mai multe cazuri, este suficient să le aplicați o dată pe zi. Pentru a aplica un corticosteroid local:

• Aplicați cantitatea recomandată de corticosteroid topic pe zona afectată;
• Aplicați remediul în 48 de ore de la trecerea agravării.
• Aplica mai intai un balsam de piele si asteapta 30 de minute ca produsul sa fie absorbit;
• Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră luați corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp, poate fi necesar să reduceți frecvența utilizării acestora.

Consultați-vă cu medicul dumneavoastră.

Unitatea standard pentru corticosteroizi topici este FTU, sau unitatea cu vârful degetului:

• FTU este o bandă de corticosteroid egală cu lungimea ultimei falange a degetului arătător;
• Un FTU este suficient pentru a trata o zonă a pielii cu o zonă de două palme ale unui adult.

Corticosteroizii topici pot provoca arsuri ușoare sau usturime atunci când sunt utilizați. Cu utilizarea pe termen lung a corticosteroizilor puternici, aceștia pot provoca:

Subțierea pielii, în special în curba cotului sau a genunchiului;

• Extinderea vaselor mici sub formă de pete roșii-albăstrui, în special pe obraji;
• Acnee (acnee);
• Creșterea crescută a părului corporal.

Aceste reacții adverse sunt rare.

Antihistaminice pentru eczeme

Antihistaminicele sunt un tip de medicament care blochează acțiunea unei substanțe din sânge numită histamina. Adesea, corpul dumneavoastră produce histamina atunci când intră în contact cu un alergen. Antihistaminicele ajută la ameliorarea mâncărimii care apare în cazul dermatitei atopice. Ele pot fi sedative, adică pot provoca somnolență, sau non-sedative.

Dacă aveți mâncărimi severe sau febră concomitentă a fânului, vi se poate prescrie un antihistaminic nesedativ. Dacă vă ajută, vi se poate sfătui să continuați să luați antihistaminic nesedativ pentru o perioadă lungă de timp. Tratamentul trebuie ajustat cu medicul la fiecare 3 luni.

Dacă mâncărimea vă împiedică să dormiți, antihistaminicele sedative vă pot ajuta. Sunt prescrise pentru utilizare pe termen scurt, de obicei cursul durează maximum 2 săptămâni, deoarece își pierd rapid din eficacitate. Acest tip de antihistaminic vă poate face somnoros a doua zi, așa că merită avertizați profesorii de la școală că copilul dumneavoastră poate răspunde mai lent decât de obicei.

Dacă luați antihistaminice, nu conduceți a doua zi dacă vă simțiți încă somnoros. Efectul sedativ este probabil să crească odată cu consumul de alcool.

Corticosteroizi sub formă de tablete

În cazuri rare, în perioadele de crize severe, medicul poate prescrie corticosteroizi sub formă de tablete. De asemenea, sunt utilizate pentru exacerbarea astmului bronșic.

Vi se poate prescrie prednison o dată pe zi, de obicei dimineața, timp de 1 până la 2 săptămâni.

Dacă corticosteroizii orali sunt administrați frecvent sau pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea reacții adverse, inclusiv:

• Hipertensiune arterială ( hipertensiune arterială );
• Fragilitate osoasa ( osteoporoza );
• Retenție de lichide ;
• Efect asupra creșterii la copii.

Prin urmare, este puțin probabil ca medicul dumneavoastră să vă administreze comprimate cu corticosteroizi mai mult de o dată pe an fără să vă îndrume mai întâi la un specialist.

Infecția focarelor de dermatită

Când focarele de dermatită se infectează, de obicei sunt prescrise antibiotice. Zonele mari de infecție sunt tratate cu antibiotice sub formă de tablete sau capsule. Tipul de antibiotic trebuie recomandat de către medic; autoadministrarea acestor medicamente nu este recomandată.

Petele mici de piele sunt de obicei tratate cu creme sau unguente antibiotice aplicate direct pe zonele afectate. Antibioticele topice nu trebuie luate mai mult de două săptămâni, deoarece bacteriile pot deveni imune la acțiunea lor. Dacă simptomele se agravează, adresați-vă medicului.

După ce infecția a dispărut, medicul dumneavoastră vă va prescrie un nou curs de creme și unguente pe care le-ați folosit împotriva infecției. Scapa de fondurile vechi. În timpul și după infecție, este important să mențineți inflamația sub control. Dacă aveți apariții de dermatită, cremele și loțiunile antiseptice pot ajuta la uciderea bacteriilor. Cele mai frecvent prescrise antiseptice topice sunt clorhexidina și triclosanul.

Trimiterea către un specialist

În țara noastră, dermatita atopică (eczema) este de obicei tratată sub supravegherea unui dermatolog – specialist în tratamentul bolilor de piele. Îl poți contacta pe cont propriu sau în direcția unui terapeut sau pediatru (pentru un copil). Este deosebit de important să consultați un dermatolog dacă:

• Nu este clar ce tip de dermatita ai;
• Tratamentul prescris nu ajută;
• Dermatita interferează foarte mult cu viața de zi cu zi;
• Cauzele dermatitei nu sunt cunoscute.

Un dermatolog poate sugera următoarele opțiuni de tratament:

• Fototerapie – iradiere cu lumină ultravioletă (UV);
• Împachetări – se aplică pe piele pansamente cu medicamente sau împachetări umede;
• Imunosupresoare pentru suprimarea sistemului imunitar;
• Corticosteroizi topici foarte activi;
• Ajutor suplimentar pentru aplicarea corectă a tratamentelor – de exemplu, o asistentă vă poate arăta cum să efectuați corect cutare sau cutare acțiune;
• Suport psihologic;
• Alitretinoin

Alitretinoin (comercializat sub numele de marcă Toctino) este un medicament utilizat pentru dermatita severă, pe termen lung, pe mâini, care nu a răspuns la alte tratamente. Tratamentul cu alitretinoină se efectuează sub supravegherea unui dermatolog și este prescris persoanelor cu vârsta peste 18 ani.

Alitretinoina este un tip de medicament numit retinoid. Retinoizii ameliorează iritația și mâncărimea asociate cu dermatita (eczema). Nu trebuie luat în timpul sarcinii, deoarece poate provoca malformații congenitale severe. Nici femeile care alăptează nu ar trebui să ia alitretinoină, deoarece poate trece în laptele matern și poate dăuna copilului. Din cauza riscului de malformații congenitale, acest medicament nu este indicat femeilor aflate la vârsta fertilă.

Reacții adverse tipice atunci când luați alitretinoină:

• Durere de cap;
• Gura și ochii uscati;
• scădere a numărului de celule roșii din sânge (anemie);
• Creșterea nivelului sanguin al substanțelor grase numite colesterol și trigliceride;
• Dureri articulare sau musculare.

Complicații ale dermatitei atopice (eczeme)

Complicațiile dermatitei atopice pot afecta atât sănătatea fizică, cât și cea psihică, în special la copii.

Eczema face ca pielea să devină uscată și crăpată, ceea ce crește riscul unei infecții a pielii. Dacă vă zgâriați zonele cu mâncărime și folosiți greșit medicamentele, riscul crește. Cel mai frecvent tip de bacterie care afectează eczema este Staphylococcus aureus. Infecțiile bacteriene pot avea simptome severe. O infecție cu stafilococ poate provoca următoarele simptome:

• Roşeaţă;
• Eliberarea de lichid din crăpăturile pielii (plâns) și formarea de cruste atunci când este uscată;
• Febră mare și stare generală de rău.

Infecțiile stafilococice sunt tratate cu antibiotice.

Poate să apară o infecție a focarului dermatitei cu virusul herpes simplex, agentul cauzator al febrei herpetice. Aceasta se poate dezvolta într-o boală gravă numită eczemă herpetică. Simptomele eczemei ​​herpetice:

• Focare dureroase ale bolii, care progresează rapid;
• Grupuri de vezicule pline cu lichid care se deschid și lasă răni nevindecatoare pe piele;
• În unele cazuri, febră mare și stare generală de rău.

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră ați putea avea eczemă herpes. Dacă afecțiunea este gravă, sunați o ambulanță sunând – 03 de pe un telefon fix, 112 sau 911 – de pe un telefon mobil.

Pe lângă faptul că îți afectează corpul, eczema îți afectează și psihicul. Copiii preșcolari cu eczemă au mai multe șanse de a dezvolta probleme de comportament în comparație cu copiii fără această afecțiune. Ei sunt mai dependenți de părinți în comparație cu copiii fără afecțiune.

Copiii de vârstă școlară cu eczeme pot fi tachinați sau hărțuiți. Pentru un copil, orice formă de agresiune poate fi traumatizantă și dificil de tratat. Copilul dumneavoastră poate deveni tăcut și retras. Explicați situația profesorului copilului dvs. Și rugați-l să vă povestească despre experiențele sale.

Cercetările sugerează că copiii cu dermatită au adesea tulburări de somn. Din cauza lipsei de somn, starea de spirit a copilului se schimba, se schimba comportamentul si scade performantele scolare. Este necesar să-i spuneți profesorului despre boala copilului dumneavoastră, astfel încât acesta să țină cont de ea. În timpul unei apariții a dermatitei, este posibil ca copilul dumneavoastră să nu poată merge la școală. Acest lucru îi poate afecta și performanța.

Eczema poate afecta negativ stima de sine atât la copii, cât și la adulți. Copiilor le poate fi deosebit de dificil să facă față bolii și din aceasta pot dezvolta complexe. Stima de sine scăzută încalcă adaptarea socială a copilului, interferează cu dezvoltarea abilităților de comunicare în echipă. Sprijinul și încurajarea vor ajuta la creșterea stimei de sine a copilului, iar acesta va fi mai puțin critic cu aspectul său. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă faceți griji că dermatita afectează stima de sine a copilului dumneavoastră.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru dermatită atopică (eczemă)?

Găsiți un dermatolog bun – un specialist în boli de piele. De asemenea, puteți alege o clinică dermatologică decentă , unde vi se va pune un diagnostic cuprinzător și vă va prescrie un tratament complet.