O infecție cu rotavirus (gastroenterită cu rotavirus, gripă intestinală) este o infecție intestinală cu febră, vărsături, diaree, uneori însoțită de simptome de răceală.
Focarele de rotavirus sunt frecvente în timpul sezonului de toamnă-iarnă, motiv pentru care este adesea numită gripă intestinală sau gripă stomacală. De fapt, gripa și gastroenterita cu rotavirus sunt boli complet diferite. Agentul cauzal al celei din urmă este rotavirusul, un virus care conține ARN și care, atunci când este mărit, seamănă cu o roată cu spițe.
Rotavirusul este foarte contagios și se transmite cu ușurință de la o persoană bolnavă la una sănătoasă pe cale fecal-orală, adică prin intermediul mâinilor murdare. Sursele de infecție pot include, de asemenea, alimente prost spălate, jucării pentru copii și apă contaminată. Rotavirusul poate fi transmis prin picături de aer.
Simptomele unei infecții cu rotavirus
Infecția cu rotavirus este acută, adică simptomele apar brusc și se acumulează rapid. Din momentul infecției și până la apariția primelor semne ale gripei intestinale durează de obicei între 14 ore și 4 zile. În 90% din cazuri, toate manifestările bolii ating apogeul în decurs de o zi. Mult mai rar, infecția cu rotavirus apare mai lent, cu o creștere treptată a simptomelor pe o perioadă de 2 până la 3 zile. Durata medie a bolii este de 5-7 zile.
Simptomele unei forme tipice de gastroenterită cu rotavirus:
- febră de obicei până la 37-38oC;
- Semne de intoxicație: slăbiciune, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap;
- Vărsături de 2-4 ori pe zi până la 10-20 de ori în cazurile severe, de obicei apar înainte de diaree;
- diareea se caracterizează prin scaune galbene apoase și spumoase; frecvența de golire depinde de gravitatea bolii;
- dureri în partea superioară a abdomenului de intensitate moderată, uneori crampe;
- rumoare în intestine;
- semne de răceală – durere la înghițire, nas care curge, tuse, înroșirea gâtului – nepermanente, mai frecvente la copii.
Gravitatea simptomelor rotavirusului depinde de mai mulți factori: starea generală a organismului, prezența unor boli concomitente, puterea imunității la rotavirus.
Unii copii, și mai ales adulții, au gripă intestinală într-o formă ușoară, uneori boala trece aproape neobservată și nu necesită asistență medicală. Mai rar, oamenii devin purtători ai virusului: ei înșiși nu sunt bolnavi, dar excretă în mod constant virusul în fecale și pot fi o sursă de infecție pentru alții.
Formele severe ale bolii apar de obicei la copiii sub 3 ani cu imunodeficiență sau subponderali, precum și la persoanele în vârstă cu boli cronice grave. Potrivit OMS, rotavirusul ucide 1-3 milioane de copii în fiecare an.
Gastroenterita severă cu rotavirus este deosebit de periculoasă, mai ales din cauza pierderii de lichide care însoțește vărsăturile și diareea repetate. Prin urmare, este important să știți cum să evitați deshidratarea la copii și adulți. Adesea, lupta împotriva deshidratării devine o parte esențială a tratamentului gripei intestinale.
Tratamentul infecției cu rotavirus
În cele mai multe cazuri, atât adulții, cât și copiii fac față rotavirusului pe cont propriu și, în decurs de o săptămână, se produce o recuperare.
Cu toate acestea, febra, vărsăturile repetate, diareea și durerile abdominale sunt întotdeauna motive întemeiate pentru a face o vizită la domiciliu, mai ales dacă un copil este bolnav. Acest lucru se datorează faptului că simptome similare nu sunt caracteristice doar gastroenteritei cu rotavirus, ci și unor infecții intestinale mai grave și boli chirurgicale, cum ar fi apendicita. Prin urmare, este important ca medicul să examineze pacientul pentru a exclude afecțiunile care pun în pericol viața și sănătatea acestuia.
Infecțiile ușoare cu rotavirus se tratează la domiciliu. Medicul vă poate prescrie o serie de medicamente care vă pot ajuta să faceți față mai repede simptomelor gripei intestinale, să atenuați afecțiunea și, cel mai important, să evitați complicațiile și evoluția către o formă severă a bolii. În cazurile severe, se recomandă internarea într-un spital de boli infecțioase.
Dieta pentru infecția cu rotavirus
În prima zi de boală, dacă există vărsături frecvente și nu aveți poftă de mâncare, vă puteți abține de la a mânca. Cu toate acestea, de îndată ce începeți să vă simțiți mai bine, ar trebui să reveniți treptat la consumul unei mese complete pentru a vă accelera recuperarea. Pe toată durata bolii este important să beți cât mai multe lichide.
Dacă sugarii dezvoltă o infecție, ei continuă să fie hrăniți ca și până acum: cu lapte matern sau cu o formulă specială. Se recomandă doar creșterea frecvenței de hrănire. În unele cazuri, medicul poate recomanda utilizarea de suplimente alimentare sau medicamente care conțin lactază. Aceasta este o enzimă care descompune laptele și ajută la absorbția acestuia, ceea ce este deosebit de important pentru bebeluși. Se știe că infecția cu rotavirus reduce activitatea lactazei din organismul propriu, ceea ce duce la o absorbție deficitară a produselor lactate, la creșterea diareei și la balonare.
Copiii mai mari și adulții ar trebui, de preferință, să mărească numărul de mese și să reducă dimensiunea porțiilor. Din alimentație excludeți produsele lactate, gustările, alimentele de tip “convenience”, limitați utilizarea sucurilor, a fructelor și legumelor crude, a leguminoaselor și a altor alimente bogate în carbohidrați.
Sunt preferate terciurile, supele lichide, sufleurile fierte, cotletele fierte la abur și pâinea de ieri. Nu trebuie consumate alimente prăjite, condimentate, murate sau afumate. O astfel de dietă trebuie urmată până la recuperarea completă și timp de 2-3 zile după aceea.
Tratamentul cu medicamente pentru rotavirus
Pentru a ajuta organismul să facă față mai repede virusului se pot folosi medicamente antivirale, de exemplu Arbidol, Viferon și altele. Particularitatea unui astfel de tratament este necesitatea de a începe să se ia medicamente la primele simptome de gripă intestinală. În caz contrar, eficacitatea medicamentelor antivirale este redusă. Protecția antivirală este, de asemenea, întărită de stimulatori imunitari: cicloferon, imunoglobulină anti-rotavirus, complex de imunoglobuline (ICP) și altele. Este recomandabil să consultați un medic înainte de utilizare.
Antibioticele nu sunt indicate în cazul infecției cu rotavirus. În cazuri rare, un medic le poate prescrie dacă există un risc ridicat de complicații bacteriene sau infecții mixte (când există o infecție bacteriană pe lângă rotavirus).
Sorbentele sunt prescrise pentru a controla intoxicația și diareea. Acestea sunt medicamente care pot absorbi cu suprafața lor toxinele și gazele din tractul gastrointestinal. Multe dintre ele au un efect stabilizator, adică normalizează scaunele. Puteți cumpăra sorbenți fără prescripție medicală în farmacie, cum ar fi: Smecta, Polysorb, cărbune activ, Filtrum-STI, etc. Sorbentele trebuie luate separat de alte medicamente, la un interval de cel puțin 30 de minute.
Pentru a ușura povara asupra tractului gastrointestinal și pentru a accelera recuperarea funcției sale complete, se prescriu medicamente enzimatice care se iau la mese. Printre acestea se numără Creon, Pancreatin, Mezim, Lactase etc. Pro- și prebioticele sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în tratamentul gastroenteritei cu rotavirus: Enterol, Bactisuptil, Bifiform, Linex, Acylact, etc.
Paracetamolul sau ibuprofenul pot fi utilizate conform indicațiilor pentru febră.
Prevenirea rotavirusului
O bună rutină de igienă joacă un rol major în prevenirea rotavirusului. Spălarea atentă a mâinilor după ce ați folosit toaleta, după ce ați ieșit afară și înainte de a mânca este importantă, având în vedere modul în care se răspândește și se transmite virusul.
Este important să păstrați curate jucăriile copiilor, ustensilele, manechinele și alte obiecte pe care un copil le-ar putea gusta. În mijlocul focarelor sezoniere de infecție, dacă este posibil, nu luați cu dumneavoastră copiii sub 3 ani atunci când vizitați locuri aglomerate.
Când călătoriți în străinătate, nu beți apă crudă sau îmbuteliată de origine dubioasă. Nu consumați băuturi care conțin cuburi de gheață. Spălați bine fructele și legumele.
Dacă există o persoană cu rotavirus în casă, este important să se asigure reguli de carantină, deoarece persoana este foarte contagioasă în primele zile de boală. Persoana bolnavă trebuie să aibă propria cameră, articole de igienă personală (prosop, periuță de dinți) și ustensile proprii. Camera în care se află persoana bolnavă trebuie curățată și ventilată zilnic. Recipientele care colectează secrețiile bolnavului trebuie spălate bine cu săpun și apă caldă.
Pentru copii au fost elaborate măsuri preventive specifice împotriva gastroenteritei cu rotavirus – vaccinarea. Un vaccin numit Rotatek este înregistrat în Rusia. Este un preparat care conține rotavirusuri vii slăbite din cele cinci tipuri cele mai comune. Vaccinul este utilizat numai la copii, iar perioada de vaccinare recomandată este de la 1,5 la 8 luni. Vaccinarea copiilor mai mari și a adulților este considerată nepotrivită, deoarece, odată cu vârsta, individul se infectează în mod natural cu aceste tipuri de virus și susceptibilitatea la infecția cu rotavirusuri scade.
Vaccinul este introdus în gura bebelușului la 6 săptămâni și apoi se repetă de trei ori la intervale de 10-14 săptămâni. Vaccinarea împotriva gastroenteritei cu rotavirus este acum inclusă în Calendarul Național de Vaccinare Preventivă pentru indicații epidemice. Acest lucru înseamnă că poate fi administrat gratuit dacă există un risc ridicat de infectare. Dacă doriți, puteți face vaccinarea pe cheltuială proprie în orice moment.
La ce medic ar trebui să merg dacă am gripă intestinală (rotavirus)?
Puteți găsi o clinică unde puteți apela la medicul generalist și la pediatrul de la domiciliu. De asemenea, puteți găsi o bună clinică de boli infecțioase pentru spitalizare.
